结节与癌症相去甚远，因为超过90%的结节是良性的，需要注意的结节数量只占很小的一部分，通常不到5%。 结节患者应保持良好的情绪，尽量控制和平衡自己的情绪。
中国妇女报记者张铮。
甲状腺结节、肺结节、乳腺结节......近年来，随着国民健康意识的普遍提高，体检越来越普及。 一旦体检报告上出现“结节”二字，有些人就会难以入睡，担心自己是否得了癌症。
那么究竟什么是结节呢？ 我们如何处理这些结节？ 结节离癌症有多远？
结节不是一种独立的疾病，癌变的几率非常小
据上海市胸科医院住院医师李博飞介绍，结节是一个相对较小的肿块，稍大的肿块称为肿块，可以发生在身体的任何部位。 它通常是疾病的特征或体征，但它不是一种独立的疾病。 当在体格检查中发现结节时，需要进一步评估其性质和风险程度。 根据位置的不同，可分为肺结节、甲状腺结节、乳腺结节等不同类型。
肺结节是在影像学检查中发现的肺组织中的异常密度阴影。 它们的形态可以是规则的，例如圆形或椭圆形，也可以是不规则的。
随着CT分辨率的逐步提高，肺结节的检出率越来越高。 这些肺结节大多是良性的，例如炎症、纤维化瘢痕或陈旧结核留下的钙化。 有些是肺癌的癌前病变，如发育不良。 还有一些肺结节是恶性的，也就是我们所说的肺癌。
2024年2月，国家癌症中心发布的全国癌症统计数据显示，我国每年新增肺癌病例82万例，在所有类型肿瘤中排名第一。 近年来，随着影像技术的进步和人们对体检筛查意识的提高，肺结节的检出率逐渐提高。 近三年来，胸部CT筛查越来越普遍，进一步提高了肺结节的检出率，越来越多的人发现自己有肺结节。
南方医科大学南方医院胸外科副主任王浩飞教授介绍，肺结节在一般人群中的检出率在20%左右，在高危人群（如40岁以上、长期吸烟史、肺癌家族史、 慢性肺病、自身免疫性疾病等）。
发现肺结节并不可怕，肺癌的风险会因结节的质量而异。 肺结节主要有三种类型：磨玻璃型结节、实性结节和混合结节，结节越大，发生恶性肿瘤的概率越高。
甲状腺结节是由甲状腺细胞局部异常生长引起的散在性病变，多与内分泌系统有关，常通过甲状腺超声检查发现。 绝大多数甲状腺结节是良性的，但也可能是恶性的。
乳腺结节是女性最常见的乳腺疾病之一，通常由乳腺组织细胞增殖引起。 体格检查发现的乳腺结节大多为良性，如乳腺纤维腺瘤，这与乳腺小叶成纤维细胞对雌激素敏感性异常有关; 乳腺囊性增生（也称为乳腺淋巴结肿大）是由雌激素和孕激素比例失衡引起的，导致乳腺假体增生过多或不完全; 然而，也有少数乳腺结节是恶性的。
李伯飞总结说，结节是指正常器官中不应该出现的事物的出现，是不符合正常结构和功能的异常现象。 一般来说，结节癌变的可能性非常小。
结节的治疗因部位而异
肺结节。 对于 >35 岁的低风险**患者，直径为 6 mm 或更小的实性结节和亚实性结节通常不需要进一步随访。 对于直径大于6mm的结节或多个毛玻璃结节，建议携带检查材料（CT片为强制性）到门诊咨询。 医生通常会对随访期间扩大且怀疑为恶性的病变进行手术切除。
发现肺结节后，是随访还是立即手术，王浩飞教授表示，专科医生应该给出规范化的建议，对于选择随访的患者，应尽量找一个固定的、值得信赖的医生进行长期随访。 “有些结节的大小似乎没有变化，但是在计算机化的运动图像中需要观察很多细节，医生可以测量结节密度和形状的变化，也可以捕捉到细微的变化。 计算机运动图像的固定跟踪和精确测量对于专家判断非常重要。 ”
甲状腺结节。 对于甲状腺结节，体检报告通常标有TI-RADS分类。 Ti-RADS是一种用于评估甲状腺结节风险水平的工具，不同的Ti-RADS等级对应不同的恶性概率。
根据TI-RADS分类，甲状腺结节分为5个等级。 Ti-RADS 1 级是完全正常的甲状腺组织; Ti-RADS 2 级提示存在甲状腺结节，但表现为良性特征，通常不需要进一步治疗; Ti-RADS 3 级提示甲状腺结节可能是良性的，但存在一些不确定性，建议定期随访。 对于Ti-RADS等级为4a、4b、4c、5级的甲状腺结节，医生会根据结节的大小进行超声引导下的细针穿刺活检，以确定病理性质。
一般来说，对于经活检经病理证实为恶性的甲状腺结节，医生会建议手术切除。 对于一些良性结节，如果结节较大、压迫或难看，或者甲状腺功能亢进难以用药物控制，通常建议手术切除。
乳腺结节。 对于乳腺结节，使用与甲状腺结节相似的风险水平方法记录和分析影像学诊断结果，即“乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）”。
乳腺影像学检查包括乳腺超声、乳腺 X 线摄影和磁共振成像 （MRI）。 由于这三项测试中的每一个都有自己的重点，因此 BI-RADS 分级的结果可能会有所不同。 例如，对于同一乳腺结节，超声可能显示 Bi-Rads 3 级，但乳腺造影剂 MRI 可能显示 Bi-Rads 4A 级。 在这种情况下，医生通常建议患者去乳腺诊所进行进一步评估。
一般来说，1 级和 2 级 BI-RADS 的乳腺结节通常不需要特殊治疗，定期筛查就足够了。 对于 BI-RADS 3 级乳腺结节，良性结节的可能性很高，但仍有 2% 左右的恶性结节几率，建议定期随访或活检。 对于 BI-RADS 4a、4b、4c 和 5 级乳腺结节，医生建议进行活检以确定病理性质。
当我们发现体检报告上出现肺结节、甲状腺结节、乳腺结节等字样时，我们不应该过度紧张和恐慌，但同时也不要掉以轻心，最好的办法是及时到专科门诊检查诊断。 结节与癌症相去甚远，因为超过90%的结节是良性的，需要注意的结节数量只占很小的一部分，通常不到5%。 面对结节，你不必太担心，不要忽视它们，放松心情，正视结节，过正常的生活。
中医认为，结节与“气滞”有关。
河南中医药大学第一附属医院专家认为，结节的形成主要与气滞、痰凝、血瘀有关。 从中医的角度来看，甲状腺结节主要与情绪内伤、饮食、水土失衡等密切相关。 乳腺结节是由于情绪障碍、抑郁、长期抑郁和肝损伤，或精神刺激、急躁和刺激，导致肝气停滞，气和脏腑阻塞，在乳房内积聚; 肺结节主要是由于正义气的虚无和外邪的复发所致。
容易出现结节的体质与中医中的“气滞”密不可分，与肝脏关系最为密切。 肝气的放电直接关系到机体气的起伏和调节的顺利进行。 所以，看得见的是身体的结节，看不见的是心脏的缠结。 因此，结节患者应保持情绪舒适，尽量控制和平衡情绪。
首先，在医药方面，可以使用柴胡舒干散、木香顺气丸、夏枯颗粒等中药来调肝调气，平时可以用玫瑰、橘皮、茯苓、白梅花、佛手柑等浸泡水饮用。
其次，要改掉坏习惯，不吃肥甜，不抽烟，少喝酒，不熬夜。 同时，注意个人卫生，保持愉快的心情，坚持适度的体育锻炼。
最后，要多在户外锻炼，坚持有规律的生活，通过各种活动促进气血流遍全身，使精神舒畅，有利于停滞的分散。