记者 项温 通讯员 邓 张.
打造坚实的基层卫生保健“网底”，是保障人民健康福祉的现实需要，也是全面推进乡村振兴的应有意义。 近年来，我市扎实推进基层卫生保健工作，聚焦重点，补短补短，基层卫生事业交出了“以人为本，生命至上”的温暖答卷。
桑植县乡村医生专业化改革经验得到全国推荐; 武陵源区在全国率先推出“医保快递”新服务模式; 慈里县被列为试点县......国家中医药综合改革示范区形成了以张家界身份的基层卫生保健改革发展一批成果，强力构建了基层医疗“网底”、守住乡村振兴“健康线”的工作格局，一幅一幅健康张家界的幸福图景正在展开。
夯实基础：基层服务能力将进一步提升村卫生所、乡镇卫生院是基层卫生服务的“底层”，是乡村振兴的前沿阵地。 近年来，全市以乡镇卫生院为第一道防线，保护人民群众健康，推出10项服务措施，方便基层群众，让人民群众感受到“温暖”的医疗服务。
2023年开展9个数字化疫苗接种门诊、发热门诊和旧商业楼改造，建设慈里县江雅镇中央卫生中心、桑植县梨园镇卫生中心为社区医院，桑植县陈家河镇中央卫生中心为湖南省首批县级医疗卫生分中心建设试点项目。 深化实现基层医疗卫生机构“优质服务基层”活动，对标表开展标准化建设，服务能力不断提升。 村民王大爷说：“有一位值得信赖的医生在身边，村里的诊所条件也好转了，我们觉得生活更有保障了。 ”
全市各区县进一步推进紧密联系的县级医疗社区建设，市人民医院对武陵源区医疗卫生机构进行全面管理。 桑植县医务社区建设经验多次在国家级、省级会议上交流推广。 永定区基层医疗卫生机构保持了“6S”精益管理的常态化、规范化，机构面貌发生了翻天覆地的变化。 武陵源区率先开展“医保快车”试点，就近就医开辟“快车道”，降低患者个人成本。
大爷，这是三个月的供应期，吃完后联系我们，尽快送过来。 “在武陵源区中湖乡丁家庄村舒家台群，家庭医生王桂初对舒爷爷说。 舒爷爷年逾八旬，患有高血压等疾病，需要长期服药。
2023年3月8日，省卫健委副主任罗辉、基层部主任徐朝武调研桑植县陈家河镇卫生院。
强化培养：多渠道保障乡村医疗队伍对于乡村振兴来说，健康是“基础”，乡村医生是活跃在农村的健康“守门人”，在基层医疗服务中非常重要。 2023年，桑植县将积极探索创新，率先开展乡村医生专业化改革，在全国乡村医疗队建设大会上就乡村医生建设问题作典型发言。 科学优化252个行政村诊所布局，融入188个网格化基层医疗服务点，配备213名合格的村医，实现村医全覆盖。 转变村医生管理模式，实行“乡用村”，有效稳定队伍。 大力实施大学生乡村医生专项规划和乡村医生本土化精准培训，逐步打造乡村医生专业梯队。
这一年，我们的工资提高了不少，还买了保险，打消了我们的后顾之忧，让我们在村里的诊所里更加勤奋地工作，为人民服务。 谈起现在的治疗情况，村医生刘医生如释重负地说。
此外，全县还加强了管理培训和指导，有效帮助乡村医生提高服务能力和技术水平。 创新贯彻“一师多徒、一师多师”模式，出台《桑植县总医院执业医师下沉基层服务实施办法》，与湘雅市第二附属医院结成医药联盟，与吉首大学医学院达成意向性合作协议， 并建成全国基层名老中医专家传承工作室，逐步建成了结构合理、团队优化、工作规范化、适应需求的乡村医生队伍。
2023年11月4日，市卫健委副主任罗轩斌带队对村诊所进行调研督研。
承包服务：重点群体健康得到保障近日，桑植县沙塔坪乡卫生院外排起了长队，不少老人来这里做体检，签订家庭医生服务协议，乡医生忙着测量血压、血糖和......对于这些老年人
“加强基层建设、保基础建设”是我国医改的一大要求，家庭医生承包服务是其中的重要内容。 全市共组建家庭医生签约服务队伍740支，家庭医生签约服务高质量发展，实现“六大扩展”，重点人群优先签约服务。
沙塔坪村民黄大爷常年脑溢血，无法独立进食，大小便失禁，瘫痪在床，需要家庭医生团队长期护理。 杨医生是一名家庭医生，经常上门指导家属帮助患者改变卧姿、翻身、保持床铺整洁、及时更换被褥。 病人家属感激地说：“有杨医生陪着你真好，家庭医生团队是我们村民的福气。 ”
2023年7月27日，全市村诊所门诊协调暨医保定点工作推进会召开。
巩固成果：守住乡村振兴“健康线”诊后治，一流保障，享受签约家庭医生上门服务，建立一体化的医疗卫生县村服务体系......2023年，我市将扎实推进巩固扩大健康脱贫成果与乡村振兴有效对接，为农村人民筑牢“健康基石”，助力乡村振兴。
及时跟进，积极做好基层慢病服务承包工作。 基层全科医生签约服务团队采取分区、地块村的形式，在扶贫人口和监测对象中推广家庭医生对四类慢性病患者的签约服务，签约服务率达100%。
加强监管，实现基层医疗全覆盖。 设立行政村诊所，按要求配备乡村医生和来访医生，实现医疗服务全覆盖，全市符合条件的乡村诊所均开通门诊统筹医疗保险报销业务，满足居民便捷的医疗需求。
减轻负担，全面推行“诊后治”制度。 全县医疗机构严格执行“诊后治”制度，确保每个脱贫目标都能享受到“诊后救”一站式结算等优惠政策。
未来，我市将继续聚焦于不断满足人民群众日益增长的健康需求，进一步推动基层服务能力的提升，促进医疗卫生工作重心下移和医疗资源下沉，让广大农民获得更加公平、可及的， 就近有系统、持续医疗卫生服务，为建设“健康张家界”做出新的更大贡献。
一审丨 王彦
二审丨 罗红艳.
三审丨 尹明.
制作者丨张家界在掌心。
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