本文**【北京普法】;
近日，在搜索引擎和社交平台上，“一场感冒要2000元”、“药店药比网购药贵三四倍”、“药店买药绑了一堆药”等相关话题频频引发讨论。 记者进行了调查采访。
你卖的药比网上的**贵了近3倍！一名妇女买完药后带着孩子走出药房，在门口停留了几分钟，然后迅速回到商店，指着手机对店员说。
这是记者近日在北京市朝阳区一家药店看到的一幕。 原来，女子想买一盒**冷口服液，药房工作人员给她推荐了一款“好”药，价格168元，又推荐了另一种药一起使用，总价226元。 女方付完钱后，走出药店，在门口用手机搜索**，发现网上药品销售平台上168元的药品价格为59元，比实体店便宜了109元。 该女子返回药房进行评估，纠纷以退货和退款告终。
近年来，网药比实体药店便宜很多的情况并不少见，药剂师搭售药品导致消费者的药品购买成本大幅增加。
线下价格远高于线上。
搭售毒品现象突出。
北京市民杨洋被诊断痛风近一年，需要长期服用非布司他。 此前，他一直在实体药店买药，一盒40mg10片非布司他片单价55元。 近日，他在网络药品销售平台上查了一下，发现同款药品的价格是338 美元。
他算了算账：可以免费在线购买，运费5元，包装费0元5元，店内新顾客减2元，最终单价373块钱，买的比较便宜，于是我在网上下了单，40分钟后就收到了药。
许多受访者表示，他们也有类似的经历：在药店购买降压药，比网上同型号高出3倍以上网上购买甘草片只需8元，19元......在药店出售“实体店里的药贵得离谱”成了大家的共同心声。
对于这种现象，北京中文律师事务所律师杜秀军指出，根据法律规定，商品和服务，除了依法必须适用的指导价或定价外，还受市场调节，由经营者根据成本和市场供求自主制定。 对于药品，除第一类精神药品和第一类精神药品外，其他药品的市场价格均受到监管，因此药店有权自行决定销售情况。 但是，自我定价也应基于市场供求关系，并合理确定第一个范围。 “药店的药价高一点是正常的，但如果太高，那就不合理了。 ”
药店恶意抬价牟取暴利的，涉嫌违反《药品管理法》规定“药品经营企业、医疗机构应当按照公平合理、诚实守信、质量价格一致的原则制定，为使用者提供合理的药品，禁止牟取暴利。 垄断和欺诈“，以及法律规定”明确标价，禁止操纵市场、哄抬价格、促销商品过高”。杜秀军说。
根据《违法行为行政处罚规定》，经营者违反《劳动法》的规定，以提高或者降低等级、变相提高或者降低等级等方式销售、购买商品或者提供服务的，责令改正，没收违法所得，并处违法所得五倍以下的罚款。 情节严重的，可以吊销营业执照。
为了完成绩效评估。
药剂师打开推销模式。
为什么网药比实体药店“便宜”？
湖南某连锁药店经理刘昕（化名）告诉记者，首先经营成本不同，为了吸引更多的消费者，实体药店一般会选择在最重要的地段，还需要招聘有药知识的员工，店面租金和人工成本会比较高。 网上卖药不需要过高的成本，只需要店铺的正常运营，有时一个人可以完成多项任务。
二是网络平台竞争激烈。 同一种药的店铺很多，为了吸引顾客，很多店铺会采取各种优惠方式，比如全额减免、返利、新人优惠券等。 刘昕表示，同时，线上一般都是厂家的直发，大多采取薄利多销的方式，在这种营销模式下，**也会郁闷。
据中国中医药协会合理用药委员会常务副主任康震介绍，实体药店的一级药品高于网上，只是商业运营模式的差异，搭售药品的行为是因为“吃不饱”， 所以它想尽办法让消费者购买更多的药物。
在我国，由于药师职业发展滞后，药师的职业生存并不依赖服务费的补偿机制，即指国际上使用“处方配药费、处方审查费或认知判断费、患者教育费和药品管理费”等多种形式的补偿， 一般由国家医疗保险或保险公司购买药剂师服务。因此，药店虽然有GSP认证，但只是普通门店的属性，不承担医疗服务工作，药店只能依靠商品买卖模式在加价模式中获利，还需要多卖点，否则很难生存。 “康震说。
根据国家药品监督管理局执业药师资格认证中心发布的最新数据，截至2024年11月底，全国注册有效期内的执业药师782683人，每万人执业药师人数为5人5人;医药零售企业注册执业药师708883人，占注册总数的90人6%。
根据国家药品监督管理局的数据，近年来中国药店数量持续增长，截至2024年底，中国药店总数为62家30,000。
在山东当药师10多年的张宇也有同感。 他表示，门店药师的薪酬由岗位工资、绩效工资、销售提成、单品提成等组成，药店的绩效考核主要是销售额和毛利率。 “在商店工作的执业药师给顾客送药时，首要考虑的不是哪种药症状更严重，而是哪种药是任务品种，毛利率更高，更专业的药剂师会兼顾利润和效果。 ”
加强监管，完善立法。
规范药店销售行为。
受访业内人士认为，面对药店销售的乱象，有必要加大行业立法和执法力度。 药品监管部门也要加强监管，规范药店的销售行为，让药店回归正确定位，避免药店在过度商业化的错误道路上越走越远。
现在的商业模式是把药剂师变成商人，所以这种模式亟待改变，利润点也必须改变。 康震表示，国外处方药需要依靠配药和审核的成本，还要延伸出一些专业服务来管理患者的用药安全和用药效果监测，也就是所谓的药学服务，就是解决患者的用药管理问题。
药剂师所做的工作会影响疾病结果的变化，这有价值吗？如果你有价值，你必须为此付出代价。 但现在商店里到处都是免费服务，免费意味着可能存在诱使消费者通过免费购买各种药品的陷阱。 康震表示，对于药师行业的长远发展，最重要的是建立规范的药师服务模式，不要被现在的商业模式所束缚。
记者注意到，为保障患者安全用药，2024年6月6日，中华人民共和国办公厅印发《2024年立法工作方案》，其中提到“准备提请全国人大常委会审议药师法草案”。
业内人士认为，《药师法》的颁布将从法律层面明确药师的责任、权利和义务，为药师行业提供更完整的法律保障，让广大药师有法可依。
在康震看来，《药师法》的出台会给执业药师行业带来很大的变化，但对于社会药店来说，也要装备相应的药剂法。
药店的功能和属性定位非常重要，只有明确药店的主体责任，才能从根本上改变药师销售的问题。 康震表示，首先可以采用合理的服务商业模式来替代商品的涨价模式，药师服务的相应成本补偿可以通过医疗保险和商业保险等方式给予其次，要保证药师的服务行为，明确处方配药规范，以处方业务的商业模式为支撑。
他表示，我国医改全面实行药品零差价制度，医保支付模式也在改革，医保支付和医疗服务费补偿也开始将药店纳入门诊报销范围。 但是，尽管零差价率，医疗机构仍可以报销医疗保险费用。
未来，社会药房可以看作是医疗服务体系的延伸，让广大执业药师充分发挥其真正价值，也能促进整个医疗体系的健康发展。 康震表示，医改需要系统思考构建新的利益分配机制，不仅要考虑医疗机构的利益，还要将社区药房纳入公共卫生和服务体系建设。
杜秀军建议，消费者要细化自己的“锐眼”，看好自己的钱袋子，“货比三家”，培养科学的筛选能力，形成合理务实的消费观念。 医药行业和卫生部门也要加强正面宣传，通过科普推广等多种形式，引导消费者提高对基础医学领域的认知。 此外，要建立消费者维权法律援助制度，多措并举降低消费者维权门槛，共同净化消费市场环境。
*：央视网，法治**。