朱先生是一名普通的白领,工作繁忙,为了放松心情,他平时在淡季有时间约朋友去逛三五天的短途旅行。
最近,在和朋友一起玩的时候,一进园,朱先生就感到胸闷、气喘吁吁、头晕目眩、冷汗淋漓;起初,他并没有当回事,只是休息了一会儿,继续在公园里走来走去,后来他坐缆车下山时,他感觉胸闷加重,眼睛发黑看不清东西,还以为前一天晚上胸闷了将近10分钟,冷汗头疼不断爆发朱先生警觉起来,立即离开公园,乘坐出租车前往景区附近的医院。
告诉医生病情后,医生怀疑是心脏病发作,于是让朱先生去做冠状动脉造影和验血。 检查结果出乎意料,不是简单的胸闷和呼吸急促:冠状动脉造影显示,朱先生左右冠状动脉均有严重狭窄,部分狭窄率高达89%;血液检查还显示心肌损伤标志物增加了 10 倍
对此,医生表示,幸好朱先生及时赶到医院检查,如果再拖下去,很可能会完全阻塞冠状动脉,一旦形成完全阻塞,后果会非常严重。
医生分析了朱先生的病情后,安排朱先生接受了手术,使朱先生的生活发生了翻天覆地的变化。 事后,朱先生说,他从没想过自己会心脏病发作,因为前几年除了发现自己血糖高之外,没有其他不适,也没有抽烟喝酒等习。
医生解释说,心脏病发作的原因是复杂多样的,不吸烟或饮酒并不意味着不会发生心脏病发作此外,高血糖环境本质上对心血管健康有害长期暴露在高血糖环境中的神经末梢变得迟钝,因此即使存在心肌缺血,也可能没有症状,即没有不适;此外,长期的工作压力和精神焦虑也会增加心脏病发作的风险。
心肌梗死又称心肌梗塞,是一种危及生命的心血管疾病,发病率逐年增加。 根据我国近年来的统计,每年有300多万急性心肌梗死患者在医院确诊,但只有不到10名患者得到及时治疗;像朱先生这样病情严重,能及时赶到医院救治的病人就更少了。 造成这种现象的主要原因是,近一半的患者不去医院,因为他们认为自己的症状很轻微,或者不适会自行消退**。
其实,心肌梗塞患者在发生心肌梗塞时,会有一些明显的症状,有别于一般的身体不适,所以当出现以下症状时,一定要警惕心肌梗塞的可能性,需要及时就医。
主要原因是人们不注意一些身体不适的症状,进而加重病情,影响治疗。 因此,当每天出现以下五种症状时,患者必须保持警惕,因为这很可能是心肌梗死时发出的警告。
1.心前区持续疼痛
持续性心前区疼痛(心前区通常位于左第二肋软骨下缘)是急性心肌梗死(由于心肌细胞缺氧)的最常见症状。 如果患者突然出现心前区疼痛,5-15分钟后仍未消退,并伴有即将死亡的感觉,则很可能是急性心肌梗死。 对于从事一些体力劳动或运动(如搬运货物、上楼、快走等),并有持续性心前区疼痛者,要注意并尽快到医院检查。
另外如果患者夜间出现持续性心前区疼痛,服药后无法缓解,频繁发作,逐渐剧烈疼痛,建议到医院急诊科检查,确保第一时间能得到治疗。
2.胸闷伴出汗
当患者出现胸闷不适或胸痛,伴有冷汗、恶心、呕吐等症状时,很可能是心肌梗塞的症状。 因为在心肌梗死发作期间,由于心肌细胞缺血缺氧和心脏压力升高,交感神经系统活跃,导致患者胸闷和出汗。
如果患者在户外炎热环境中出现上述症状,不应与中暑混淆,以免耽误治疗时间。
3.气质发生了巨大变化
在心肌梗死患者中,它可能导致:身体缺氧或血液供应不足因此,心肌梗塞患者不一定会出现胸闷、胸痛等症状,但会由于缺氧和供血不足,大脑受到影响,气质发生很大变化。
例如,一个平时精神抖擞的人突然变得迟钝,即使休息得很好,他仍然看起来萎靡不振;或者每天快乐的人突然变得烦躁和烦躁,或者经常感到焦虑和恐惧。 因此,有上述情况的患者在平时也应多加注意。
4.下肢酸痛和麻木
下肢酸痛和麻木在心肌梗死患者中也比较常见。 这是因为一些心肌梗塞患者患有动脉粥样硬化,当心脏病发作时,全身血液供应不足,进而影响下肢的血液循环,导致患者出现下肢酸痛和麻木的症状。
5.突然头痛和脚底疼痛
头痛是日常生活中的常见症状,因此许多人忽略了头痛可能是由心脏病发作引起的。 从未头痛但最近突然频繁头痛的人应该意识到这可能是由于心脏病发作引起的。 因为当心脏病发作时,会导致缺氧和身体供血不足,从而引起脑血管痉挛,表现为头痛。
另外当患者患有急性心肌梗塞时,还可能引起脚底突然出现针刺痛这是因为人的脚底有一个“心脏反射区”,这部分有时会在临床上受到刺激,以判断患者的心脏健康。 因此,当患者突发心脏病时,脚底的“心脏反射区”也可能做出反应。
总之,当出现以上5种症状时,我们应该警惕心脏病发作。 此外,我们还需要了解哪些人群容易发生心肌梗塞,如何预防,在日常生活中做好预防是降低心肌梗塞风险的关键。
近年来,虽然心肌梗死患者的主要群体是老年人,但年轻人突发心肌梗死的病例越来越多,这与他们的日常生活有很大关系习。 一般来说,容易心脏病发作的人主要包括以下几类:
1)吸烟者和长期接触二手烟的人
吸烟的危害不仅体现在肺部,而且对心血管系统造成极大的伤害。 研究发现,吸烟导致的心脏病死亡人数远高于吸烟导致的肺癌死亡人数。 长期吸烟或长期接触二手烟的人,会加速心血管脂质的沉淀,促进动脉粥样硬化的发展,容易引起冠心病、心肌梗塞等心血管疾病。
2)“三高”患者
患有高血压、高脂血症、糖尿病等慢性疾病的患者也有发生心肌梗塞的风险,因为高血压、高糖、高脂肪的环境会对患者的心脏和血管造成严重损害,容易引起心脏病,并可能引起心肌梗塞。
3)精神压力大的人
压力大的人不仅容易出现睡眠障碍它还会因睡眠不足而促进动脉粥样硬化的发展,进而导致高血压,而高血压的存在也会加速动脉粥样硬化的形成,构成恶性循环。这种恶性循环是极其有害的,如果体内血管上的斑块不稳定,一旦破裂,很容易造成血管堵塞,从而引起心肌梗塞。
无论年龄组,属于上述人群的心肌梗死风险都很高,因此为了有效预防心肌梗死,建议在生活中做好以下几点:首先要保持良好的作息和休息习,充足的睡眠时间不仅有利于保持良好的心态,而且有利于身体健康;其次建议戒烟、限制饮酒或不饮酒减少吸烟和饮酒对心血管系统和代谢系统的危害另外均衡饮食和运动它可以帮助避免肥胖,降低高血糖、高脂血症和高血压的风险。 为必须积极控制“三高”患者,使血糖、血脂、血压维持在正常水平。
虽然心肌梗塞患者可能会在发病前几天突然出现胸闷、呼吸急促、胸痛和冷汗的体征,但并非所有患者都会有这些体征,也不是所有患者都会意识到这些情况是心脏病发作的征兆。 因此如果发生突发心肌梗塞,患者或其家属需要及时拨打急救电话**,送往医院**。
在救护车到达之前,突发心肌梗死患者不宜随意移动,需由家属转入病床或空位,平躺位,以保证患者环境空气流通良好如果出现恶心、呕吐等症状,家属需帮助清除患者口鼻上的污垢(如果患者穿着紧身衣物,则解开衣领扣),确保患者能自由呼吸。
另外,如果在家如果有药物,家属可以帮助患者服用;例如,让患者舌下含服硝酸甘油片,或咀嚼 1-2 片阿司匹林。 在心肌梗死期间,患者必须保持仰卧位,无论是在等待救护车时,还是在家属开车送患者去医院时(患者平躺在后座上)。
心肌梗死发生率高、治疗率低一直是我国心肌梗死患者面临的一大痛点,主要是因为很多人没有重视心肌梗死的征兆,心前区持续疼痛、胸闷、出汗等症状,因此错过了良好的治疗时机。
文中提到的朱先生,因为觉得自己的症状出现得太突然,所以变得警惕起来,及时到医院就医。 因此,我们想重申,如果您有上述 5 种症状中的任何一种,您必须尽早去医院进行检查。
引用。1] 谭勇.关于心脏病发作你需要知道的一些事情[J].卫生保健文辉,2021,22(3):8 doi:10.3969/j.issn.1671-5217.2021.03.008.
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3]王芳.脚底突然疼痛,警惕心脏病发作家庭科学新健康, 2022(6):19
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