甲状腺结节的分类

小夏 健康 更新 2024-01-28

0 级:

无结节的弥漫性甲状腺病变,需要实验室检查,如桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎

1 级:甲状腺正常,无结节,或手术全切除甲状腺(无异常发现),必要时随访

2 级:典型且边界明确的良性结节,例如腺瘤和囊性结节,必要时随访

3级:非典型良性结节,如复杂结节性甲状腺肿,可为良性,恶性肿瘤风险小于5%,大于1cm,建议及时干预,小于1cm,可进行短期随访(3个月);

4 级:可疑恶性结节,恶性肿瘤体征:实质、低回声或极低回声、微钙化、不规则边界(浸润性、小分叶状或毛刺样)、纵横比 1、甲状腺包膜浸润。

这 4 类进一步分为亚型:4a(伴有 1 个恶性体征 b(伴有 2 个恶性体征)和 4c(伴有 3 个恶性体征,4 个恶性体征)。

恶性肿瘤的风险为5%-10%:10-50%:50 85%:

可以进行消融**或手术**。

5级:考虑恶性肿瘤,恶性肿瘤体征4种以上,尤其是有微钙化和微小叶的,恶性肿瘤的可能性高,恶性肿瘤的风险85%100%,怀疑甲状腺恶性结节伴颈部淋巴结转移的归类为5级,一般需要手术**。

6 级:经细胞学和组织病理学证实的甲状腺恶性肿瘤,通常需要手术**。

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甲状腺结节西医消融手术。

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