当我们消除那些关于痛风的误解时,我们就可以调节痛风。 其实**痛风并不难,最主要的是要坚持**。 痛风的**包括急性期的抗炎镇痛和间歇期的降尿酸**;只有将血尿酸保持在目标范围内,才能预防急性痛风性关节炎**,溶解沉积在关节中的尿酸盐结晶,避免痛风石的形成**。
在痛风**中,无论是急性期还是间歇期**,主要分为药物**和生命调理两种,药物**占主要部分,生命调理贯穿痛风**。 让我们来看看痛风的**计划。
01|在痛风的急性期**。
痛风急性期的消炎镇痛主要是使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药或糖皮质激素,前两种一般首选,临床医生更倾向于使用“依托考昔120mg/d”。
如果痛风达到疼痛高峰,当秋水仙碱或非甾体抗炎药无效或禁忌时,需要糖皮质激素来解决炎症。 糖皮质激素的使用通常强调疗程短、剂量足和外用**。 也就是说,糖皮质激素不能长期使用,尽量局部肌内注射**更为合适。
如果进入痛风性关节炎的间歇期,在使用降尿酸药物**时,为了防止因尿酸下降过快而引起的“晶体性疼痛”或“继发性痛风”的发生,也使用消炎镇痛药物,但小剂量使用秋水仙碱或非甾体抗炎药来预防痛风**。
02|痛风缓解**。
痛风缓解期,血尿酸目标主要是达到血尿酸标准值并长期维持,降低血尿酸并维持目标值,痛风石和痛风肾的血尿酸目标在180mol l-300 mol l之间;**丰石常见痛风血尿酸目标为180mol l和360 mol l。
降尿酸的药物**主要包括抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排泄的药物,常用的药物有别嘌呤醇、非布司他和苯溴马隆三种,但需要注意对症用药,有人认为“非布司他”是常用药物,但并非所有痛风患者都适合。
降尿酸药物在医生指导下使用,一般从小剂量开始,根据药物的适应症和不良反应适当调整药物的种类和剂量。 最初通常使用降尿酸药物,大多数患者在 1-2 个月内达到血清尿酸水平如果当月使用降尿酸药物后血清尿酸值没有下降,则应在医生指导下改变或增加剂量;如果单药治疗不能降低尿酸盐,则可能需要联合使用两种不同类型的降尿酸药物。
当血尿酸水平达到目标值时,很多痛风患者选择停药,这其实是错误的。 直到达到血尿酸水平至少六个月后,医生才可酌情逐渐减少剂量,并且不能立即停药,因为它可能导致血尿酸水平**。 标准做法是,只有在血清尿酸的最小有效剂量长期保持在目标值后,才考虑停药。
03|痛风的日常生活调理。
痛风的日常生活调理主要包括“多喝水、闭嘴、张开双腿、减少**”多喝水主要是在肾功能正常的情况下每天喝水2000ml,控制口腔的主要目的是将每日嘌呤摄入总量控制在300mg, 而张腿的习惯是每天形成有规律的有氧运动,减**是有序合理的控制体重。
其实,对于痛风患者来说,控制血尿酸的关键不是完全不吃肉的严格禁忌,而是要适当控制饮食,避免高嘌呤饮食也不应以牺牲人体的营养需求和生活质量为代价来控制嘌呤;闭嘴不仅是为了控制嘌呤饮食,也是为了戒酒,控制果糖饮食。
总而言之,痛风是结晶的,代谢性关节炎,痛风不能**但可以临床**,临床**的关键是长期血尿酸值要达标。 痛风作为一种代谢性疾病,就是调节新陈代谢,平衡代谢水平,使代谢能力恢复正常:让尿酸生成正常,消除尿酸排泄障碍。 痛风性关节炎