瑞舒伐他汀是一种强效他汀类药物,其主要作用是通过抑制HMG-Coa还原酶来阻断胆固醇合成。 HMG-Coa还原酶是一种用于胆固醇合成的限速酶,通过抑制其活性,瑞舒伐他汀可以降低血浆胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)水平。
瑞舒伐他汀具有很强的降脂作用,能显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平,对总胆固醇和甘油三酯也有一定的降血作用。 研究表明:瑞舒伐他汀可降低低密度脂蛋白胆固醇水平20%至60%,具有显著的降脂作用。
此外,瑞舒伐他汀还可能缩小少数人的斑块,这对预防动脉粥样硬化和心血管疾病也具有重要意义。
然而,事实确实如此毒品都是有毒的瑞舒伐他汀也可能对某些人群构成一些潜在风险。 在临床实践中,我们强烈建议以下五类人群不要服用瑞舒伐他汀。 以下是原因和我们的建议:
1.肝功能异常患者:他汀类药物的肝损伤通常与药物的降脂强度和剂量有关。 瑞舒伐他汀作为一种强效降脂药物,长期使用可能会引起肝损伤。 因此,在服用瑞舒伐他汀时,需要定期进行肝功能检查。 如果转氨酶水平在 3 倍以内,可以考虑减少剂量或更换为另一种药物如果转氨酶水平3次以上,建议停用瑞舒伐他汀。 如果瑞舒伐他汀10mg的降脂效果不好,可以考虑依折麦布或PCD90药物联合使用,不应强化20mg,使剂量增加1倍,降脂强度仅增加6%。
对于肝功能异常的患者,尤其是肝病患者,服用瑞舒伐他汀时确实需要格外小心。 瑞舒伐他汀主要由肝脏代谢,因此患者可能面临药物代谢和排泄受损,导致药物在体内蓄积增加,从而增加不良反应的风险。
2.肌肉疾病患者:瑞舒伐他汀可能引起肌肉疾病,如肌肉疼痛、肌肉无力和肌原纤维膜病。 如果您患有肌肉疾病,服用瑞舒伐他汀会使病情恶化。 瑞舒伐他汀可能对肌肉疾病患者造成不良反应,包括但不限于肌肉疼痛、肌无力和肌原纤维膜病。 因此,如果您患有肌肉疾病,尤其是肌肉酶超过10倍,请避免服用瑞舒伐他汀,以免加重病情。
3.酗酒者:酗酒会对肝脏造成损害。 由于瑞舒伐他汀主要在肝脏中代谢,酗酒者在使用该药物时可能会增加肝损伤的风险。 建议酗酒者减少或避免饮酒,并与医生讨论其他降脂替代方案。
4.孕妇和哺乳期妇女:瑞舒伐他汀可能对胎儿有不良影响,因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用该药。 如果您打算怀孕或哺乳,请与您的医生讨论其他降低血脂的安全方法。
5.有过敏史的患者:与其他药物一样,瑞舒伐他汀可能会对某些人产生过敏反应。 如果您对瑞舒伐他汀或其他他汀类药物过敏,请咨询您的医生并寻求其他**选择。
虽然瑞舒伐他汀是一种非常有效的降脂药物,可以降低患心血管疾病的风险,但它可能给上述所有五组人带来额外的风险。