气温骤降。 雨、雪和霜冻。
全国大部分地区寒冷、寒冷、寒冷和寒冷的天气。
悬崖般的降温即将迎来。
除了“冻手冻脚”的不适。
这通常是中风高发的时候
“悬崖降温”可谓“对心脑血管疾病虚弱者更严重”——人在寒冷环境中外周血管收缩,外周阻力增加,血压升高,血液中纤维蛋白升高,血液粘稠度增加,血栓形成促进,导致中风
冷刺激还会导致动脉收缩,并通过身体的神经和内分泌系统使血压升高。
同时,血管弹性降低,导致脑血管破裂,引起出血。
脑卒中是一种突然发病的脑血液循环障碍,其中各种诱发因素导致脑动脉狭窄、破裂或闭塞,患者出现脑血液循环障碍。 可干预的风险因素是:高血压、糖尿病、心房颤动、高脂血症、动脉粥样硬化性颈动脉狭窄、高同型半胱氨酸血症、肥胖、吸烟和酗酒等,警惕这八大“凶神”,健康管理这些危险因素,可以很好地预防中风的发生。
1.高血压的预防和治疗
高血压是脑卒中的首要危险因素,但高血压往往不能及时发现,正如国家卫健委脑卒中防治工程委员会所建议的那样35岁上述人群应每年测量一次血压,有高血压和/或卒中家族史的患者应更频繁地测量血压高血压患者应每月测量一次血压,以调整药物剂量。 除诊室血压外,还应注意患者动态血压、家庭血压、清晨血压等并积极推荐在家自我测量血压。测量血压时,应做到“四定”:设置测量时间、测量位置、测量姿势,并固定相同的血压计,测量时情绪要平稳。
2.糖尿病的预防和治疗
糖尿病高危人群应尽早接受筛查年龄 40 岁筛查应为常规筛查。 筛查结果正常者,每年至少 1 次随访。
糖尿病控制目标:
空腹血糖:4.4~7.0mmol/l
餐后血糖:<10.0mmol/l
3.心房颤动的预防和治疗心房颤动引起的缺血性脑卒中占病例的20%,65岁以上的人应进行动态心电图检查。 心房颤动抗凝和出血评分标准主要依据欧洲指南,高血压1分,年龄>75岁2分,65-74岁1分,脑卒中病史1分,外周血管疾病史1分。 如果总分大于 2,则使用抗凝剂。 华法林是常用药物,应监测凝血功能不需要监测凝血功能的药物是达比**和利伐沙班,但这两种药物不适合瓣膜性心脏病引起的心房颤动。 如果评分为 0 至 1,可以使用抗血小板药物,例如阿司匹林或氯吡格雷。
4.高脂血症的防治20岁以上至少成年人每 5 年测量1项空腹血脂测量,包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯测定。 40岁以上是的每年进行血脂分析,评估动脉粥样硬化性心血管疾病的 10 年风险。
5.动脉粥样硬化性颈动脉狭窄的防治高危人群>40 岁(3 个危险因素)接受颈动脉超声检查只有内膜增厚的患者每年复查一次。
6.高同型半胱氨酸血症的防治高同型半胱氨酸 (HCY) 与卒中发作有关。 HCY 的正常水平为 5 至 15 umol L,当 HCY 水平高于 16 umol L 时,提示高同型半胱氨酸血症。 应用叶酸、甲钴胺素、维生素 B6 组合**可降低血浆同型半胱氨酸水平。
7.肥胖症的预防和治疗目前认为男性的腰围大于臀围跟女性体重指数 [BMI,体重 (kg) 身高平方 (m2)]。升高是卒中的独立危险因素,与肥胖导致高血压、高脂血症和糖尿病有关。 成人体重指数应小于28或腰围应为<1,波动范围为<10%。
8.戒烟和限制饮酒戒烟和限制饮酒可以降低中风的发生率。 长期吸烟者患中风的风险是非吸烟者的六倍,长期被动吸烟会增加中风的风险182次。 长期酗酒的人患出血性卒中的风险比不饮酒者高 3 倍。
应对寒潮时的中风和高危人群。
注意保暖,尽量多出门。
需要外出时要小心。
头部、胸部、背部、颈部和四肢的温暖
同时,休息一下。
适度增加体力活动。
增强抵抗力。
关注气候变化。
总之,我们必须认识到脑卒中是可以预防和治疗的,如果我们有或有潜在的八大问题,就要主动去发现,定期进行体检,及时采取行动,这样才能达到预防脑卒中的目的。
end
生于战争,战争至上
保卫三军,为人民服务跟我来注意力专业、权威、海量资讯
(温馨提示:**请附上“联合后勤装配号”**并注明“联合后勤保障部队官方微信***”。
主编:卢海波 主编:袁白歌 值班编辑:王健 校对:张义海 马志昂 作者:王芳、夏振希、曹俊杰 期号:第3939期 来源:原投稿邮箱:l**jhwx@163com