大名鼎鼎的“狼疮”,名字叫“狼疮”(lupus),来源于拉丁语,早期的医学科学家观察到一些患者有类似狼咬伤的红斑,于是得名。 随着医学的发展,临床发现该病不仅表现为**红斑,还累及身体的多个系统,包括肾脏、神经、关节等,20世纪初,威廉·奥斯勒首次正式将该病命名为“系统性红斑狼疮”(SLE)。
1. 什么是系统性红斑狼疮?
它是一种自身免疫性疾病,可以简单理解为我们身体的守护者,免疫系统,在遗传因素、环境因素(如紫外线辐射)、性激素等因素的影响下,出现混乱,自身的组织器官被视为入侵者,于是一场刀刃向内的“内战”开始了。
2.系统性红斑狼疮的典型表现是什么?
系统性红斑狼疮的典型症状是面部蝴蝶状红斑。 除**外,关节、心脏、肺、肾、血液系统等许多器官系统都可能受到影响,受累器官的数量、顺序和严重程度因人而异。 这让这场“内战”更加扑朔迷离,同时也增加了**的难度。
3. 为什么系统性红斑狼疮是致命的?
多项研究表明,系统性红斑狼疮患者死亡的主要原因是合并感染、肾炎和心血管疾病。 虽然系统性红斑狼疮患者的总体死亡风险是一般人群的2-3倍,但临床医学的进步使5年生存率自20世纪中叶以来显著提高,从2024年代的约40%提高到95%以上,10年生存率提高到90%以上。 早期诊断、个体化**、多学科管理以及患者自身的合作都对提高生存率起着关键作用。
四、系统性红斑狼疮可以吗?
目前无法实现**,但可以通过改变生活方式和药物来缓解,以保持低疾病活动度。 生活方式干预包括避免紫外线、增加体力活动、均衡饮食和戒烟。 药物**具有高度个体化,取决于患者的主要症状、器官受累、既往影响**以及疾病活动度和严重程度。 除硫酸羟氯喹作为疾病的基石外,还有糖皮质激素、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂、贝利尤单抗等生物制剂。 (清华大学附属北京清华长庚医院风湿免疫科主任医师张倩茹)。