我们经常听到人们说:“肚子不好就多喝粥,喝粥养胃。 但对于反流性食管炎患者,喝粥可能会加重反流的刺激。 为什么?
首先,我们需要知道什么是反流以及为什么会发生反流。
反流性食管炎是由胃和十二指肠内容物反流到食管引起的食管炎性病变,可发生于任何年龄的人,**发病率随年龄增长而增加。 中老年人、肥胖、吸烟、饮酒和精神压力是反流性食管炎最常见的人群。
反流性食管炎的发病与胃酸、胃蛋白酶、胆汁反流对食管的刺激直接相关,多种因素可导致食管与胃之间的下括约肌功能障碍,导致反流。
1.抗反流屏障的结构和功能异常,可导致贤门切除术后LES结构性损伤、食管裂孔疝和腹内压升高(妊娠、肥胖、腹水等)。某些激素(如胆囊收缩素、胰高血糖素、血管活性肠肽等)、食物(如高脂肪、巧克力等)和药物(如钙通道阻滞剂、地西泮等)可导致 LES 压力降低。
2.食管清除反流的能力降低,在可引起食管动力异常或唾液分泌的疾病中更常见。
3.食管黏膜屏障减弱,长期吸烟、饮酒和食用刺激性食物会降低食管黏膜抵抗反流损伤的能力。
长期反流的患者不宜多喝粥,因为粥在我们的胃里停留的时间很短,当胃开始分泌胃酸时,粥已经进入了下一个消化器官,分泌的胃酸没有被食物中和,会刺激胃壁,引起不适。
反流性食管炎患者在饮食和生活方式方面应注意以下几点
1.避免饮酒和戒烟:因为烟草中含有尼古丁,可以降低食管下括约肌的压力,使其处于放松状态,并加重反流;酒精的主要成分是乙醇,它不仅刺激胃酸分泌,而且使食管下括约肌松弛,这是胃食管反流的原因之一。
2.注意少食多餐,避免高脂肪饮食,避免巧克力、咖啡、辛辣、酸性食物。
3.晚餐不要暴饮暴食,饭后避免立即平躺,睡前3小时不要进食。
4.肥胖的人应该减肥。 由于肥胖患者腹内压升高可促进胃反流,尤其是仰卧位,因此应积极减轻体重以改善反流症状。
5.保持良好的心情,增加适当的体力活动;放松心情,避免焦虑。
6.睡前床头应抬高15至20厘米,这是减少夜间反流的有效方法。 7.尽量减少增加腹内压的活动,例如过度弯腰、穿紧身衣服和勒紧腰带避免用力排便。