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我国各类精神障碍患者人数超过1亿人,重症精神障碍患者人数已超过1600万人,其中约三分之一的患者没有按照医生的指示定期服药,每次都会对大脑造成不可逆的损害,因此呼吁患者要有规律, 如有需要,应尽快接受手术,以减低患病机会,尽快恢复正常生活。
精神疾病患者往往由于缺乏自我意识、对监护人和疾病的认识不足以及社会污名化而拖延就医多年。 根据该研究,72%的患者在一年内未能按处方服药,一旦服药依从性差,患者**再次住院的可能性是其两倍,症状改善了34%。 重要的是要知道,精神疾病患者急性发作的复发可能会对大脑造成无法弥补的损害,增加死亡风险,也容易造成照顾者的关系紧张和对抗,身心疲惫。
目前,精神障碍主要有药物和手术两种类型,但药物往往面临中断或疗效不佳,因此精神科建议必要时考虑手术,这样不仅可以提高用药依从性,降低停药风险,还可以降低停药概率,帮助他们逐步回归社会。
目前,上海东方医院功能神经内科使用的第五代脑立体定向神经调控是微创精神外科,是近百年来精神科领域的突破。
至于家属担心的手术安全性,手术调节区域不在大脑的智能区、语言区和运动区,不会影响患者的智力、语言和运动功能,手术创伤小,术后颅内水肿和感染的风险与传统开颅手术相比不到1%, 而且术后失血量小于10ml,是一种非常微创和安全的手术。
但是,手术并不适合所有人,它需要满足3-5年以上的病史,年龄在18-60岁之间,常规用药**效果差,逆转**,或药物***严重影响生活,或缺乏自我意识,不配合用药的患者,可以考虑尽快进行手术**,消除异常症状,恢复自我意识等认知功能, 为将来重返社会做准备。
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