美国职业足球大联盟（MLS）宣布从下赛季开始引入“限时换人规则”，目的是最大限度地提高有效上场时间。 规则要求被替换的球员必须在10秒内离开场地，如果他未能在10秒内从场上的任何位置离开场地，则被替换的球员必须等待60秒暂停才能上下一个死球，在此期间球队将暂时少打一名球员。 此规则的例外情况包括球员受伤和守门员替补。 作为参考，美国第一个在 2023 赛季实施该规则的联赛 MLS Next Pro 在 3,200 多个换人名额中占 99 个7% 在不到 10 秒的时间内完成。
除了“限时换人规则”外，MLS还将引入另一个“场外**规则”，其中一条也是为了减少一些别有用心的球队或球员利用伤病拖延时间。 根据规则，如果疑似受伤的球员倒地超过15秒，裁判将停止比赛，并让医务人员进来对球员进行评估。 球员将被带离球场，并将在球场外停留至少 2 分钟（之前在 MLS Next Pro 试用中为 3 分钟）以进行进一步检查和**。
场外规则于 2022 赛季首次在 MLS Next Pro 中实施，并持续到 2023 赛季，为医务人员提供了更多时间，并在某些情况下可以快速恢复比赛。 事实上，英超联赛本赛季也有类似的规则，但球员们只需要在场外休息30秒，而不是3秒，因为担心比赛的流程会受到太大影响。
有人担心，当一方在比赛后期落后时，场外规则可能会导致对手恶意犯规，导致对方球员不得不长时间倒地，为另一方获得人数优势。 也正是因为这种关注，规则才明确规定了黄牌或红牌犯规的例外情况，具体执行由裁判当场处理。 此外，如果“受伤”的球员迅速起身，或自行下场接受**，那么在裁判的允许下，他可以迅速返回场地，而无需激活3分钟的等待期。 场外**规则的例外情况包括潜在的头部受伤、守门员受伤、严重的医疗事件（如心脏问题等）以及导致黄牌或红牌的犯规。
经过一个半赛季的MLS Next Pro实施场外规则，效果令人大开眼界：由于场上**导致的延误减少了80%。 在该规则实施之前，球员因疑似受伤而倒地超过 15 秒，平均每场 MLS Next Pro 比赛 6 次，包括本应属于规则例外的伤害。 规则实施后，该数字减少到平均121次，包括每场比赛1次01是“例外”（需要暂停比赛的伤病，但不会触发3分钟的等待期），平均只有020 种是球员被“罚下场”3 分钟的情况。
对于那些参加比赛的人来说，差异既明显又不明显。 游戏本身似乎并没有被规则分心，但游戏的流程有了显着改善。 虽然数据提供商尚未计算 2023 赛季的确切有效比赛时间，但一些在联盟执教或工作的人表示“已经发生了明显的变化”。
MLS Next Pro 哥伦布水手队 II 的总经理科里·雷 （Corey Ray） 回忆起一起事件，他的球员不得不接受离开比赛三分钟的“惩罚”。 雷在赛后问球员发生了什么事，球员说他抽筋了，他接近球场的中线，他想离开球场，但最终他选择了躺下。 虽然球员们滚出球场的画面很滑稽，但这一事件表明，该规则已经成功地改变了球员对伤病的看法——我怎样才能在不耽误比赛的情况下起身离开球场？
雷说，规则需要在虚张声势和真正的伤害之间取得平衡，这就是裁判发挥作用的地方，“他们（裁判）会问'你受伤了吗？“我能帮你吗？”“如果你真的受伤了，也有例外，这保证了球员的安全。 最重要的是，球员们必须考虑伤势是否严重到可以躺下。 这个思维过程是我们想要影响的。 你躺下是为了影响情况，还是因为你真的不能动而躺下？“事实证明，规则的改变是非常成功的，我们将在下赛季的MLS中看到它们。