产前子宫内胎儿疾病的诊断方法有哪些？如何选择？

产前诊断胎儿疾病的方法分为：侵入性和非侵入性。

无创检查包括：超声检查，可用于评估胎龄、确定宫内妊娠性别、定位胎盘、确定多胎妊娠以及检测与染色体、代谢和分子遗传学相关的结构异常。 外周血无创DNA

筛查唐氏综合征高危人群的检查，以进一步确认诊断。

侵入性检查包括羊膜腔穿刺术，羊膜腔穿刺术通常用于染色体异常的产前诊断。 在妊娠16-22周时，在超声引导下取出10-20毫升羊水。 胎儿镜检查：可以观察胎儿体表结构的异常。 CVS：在孕早期，通过超声引导，经阴道或经腹提取少量绒毛，因为绒毛由含有外滋养层的胎儿细胞组成，因此在妊娠中期与羊膜腔穿刺术相比的优势在于，如果早孕筛查提示染色体异常，例如唐氏综合征（21三体综合征）。's综合征）、特纳综合征's syndrome）。CVS可及早发现和诊断，一方面可以大大缓解孕妇的压力，另一方面，如果需要终止妊娠，损害很小。 这种方法的缺点是手术合并症的流产风险相对较高，高达2-3%。 此外，如果在怀孕 9 周之前进行，可能会发生肢体异常。 因此，通常在 11 周后进行。 经皮脐带穿刺术除诊断染色体异常外，还可用于rh同种免疫性溶血**。