右美沙芬属于阿片类药物，其作用机制与吗啡有共同之处，近年来，一些年轻人为了获得快感成瘾，服用了大量的右美沙芬。
近日，成都市新都公安局发现并查获某社区4名未成年人过度滥用右美沙芬一案。 这些年轻人提前在网上被邀请，然后聚在一起喝酒，口服14-28片右美沙芬，被警察发现时，他们手舞足蹈，兴奋不已，其中一人神志不清，逐渐失去认知，被送往医院治疗。
11月30日，红星新闻记者也在社交平台上发现，不少年轻网友分享自己“吸毒”的经历和感受，转售过量的右美沙芬，网友IP地址分布在北京、上海、江西、重庆等地。 但《禁止网络销售药品目录（第一版）》明确规定，禁止通过互联网零售右美沙芬口服单侧制剂。
记者走访发现，少数药店仍可将氢溴酸右美沙芬片作为处方药销售，无需开具处方。
* 在现场发现的右美沙芬片剂。
右美沙芬的滥用
4名未成年人被扣押
近日，成都新都公安大丰北派出所民警在工作中发现，一小区域内有4人非法滥用右美沙芬片，其中三人被民警抓获时正在手舞足蹈，另有一人张某躺在床上，神志不清，神志不清。据比较清醒的徐某介绍，现场的四人是朋友，有几个人在房间里用酒口服了14至28片右美沙芬片。
随即，民警将四人带回派出所，发现四人依旧行为怪异，眼神空洞，其中张某疑似逐渐陷入认知丧失状态。 民警立即拨打120，将张某送往医院治疗。
根据医生的诊断，张某因药物毒性意识受损，经过几个小时的洗胃抢救，张某现已恢复正常。 随后，警方将四人的尿液样本送至专业鉴定机构进行鉴定，在四人的样本中检出相关成分。
红星新闻记者了解到，这四人都是未成年人。 他们通过互联网被邀请一起服用过量的右美沙芬以获得快乐。 “他们里面会有很多黑字，普通人看不懂，这些黑字涵盖了剂量、服用方式、服用时间等很多方面。 *透露，“O”意为“OD”，翻译为过量，“T”指片剂或药丸，指右美沙芬的计量单位，而“右美沙芬”、“优雅”和“优美”是止咳药右美沙芬的别称。
他们消费的氢溴酸右美沙芬是处方药，这群人是通过线上灰色渠道、线下药店违规**等方式购买的。
据张说，“因为吸食'依托咪酯'是违法的，他们四人通过打听打听，转而滥用与'依托咪酯'具有相同致幻作用的右美沙芬片。 “这些成分有相似之处，可以达到相似或减弱的效果，导致年轻人转向更容易获得的右美沙芬。
目前，已通知4名未成年人家属，相关工作正在进一步开展中。
“止咳药”备受追捧
有线上线下两种渠道获取
右美沙芬，一般简称氢溴酸右美沙芬，是右美沙芬的衍生物，具有镇咳作用，常用于各种呼吸道感染引起的咳嗽。
右美沙芬大量服用会上瘾，并出现欣快感、醉酒、高度兴奋、感觉异常、幻视和幻听等如果继续增加剂量，可能会发生中枢性抑郁，例如反应性和定向力下降，嗜睡，昏迷，呼吸抑制甚至死亡。
在社交平台上，你仍然可以看到很多年轻人在讨论和追求右美沙芬。 在微博“对美”话题中，仅最近一周，就有不少年轻网友分享了自己服用右美沙芬的经历，“o太多（过量）赶到急诊科差点给我洗胃”、“30t（30片）半个小时都没感觉到”、“昨天**o20t（20片），分不清现实和梦境的区别， 我不知道我在哪里”。
网友分享道。 **，也有关于见面一起吃药、到处买右美沙芬的帖子。 从IP地址来看，这群对“美正”感兴趣的年轻人分布在北京、上海、福建、重庆、山东等省、自治区、直辖市。
片剂“氢溴酸右美沙芬片”由华润双河、泰华药业、海王药业、夷陵药业、华安药业、上海上药药业新义药厂、丽珠集团利珠药厂、新亚药业、白云山药业等多家药企生产。
2024年12月，国家食品药品监督管理局（NMPA）宣布，非处方药（OTC）氢溴酸盐右美沙芬将转为处方药（RX）。 2024年12月1日，《网络销售禁用药品目录（第一版）》正式实施，明确：右美沙芬口服单药治疗禁止在线零售。
右美沙芬被禁止在线零售。
红星新闻记者查到，在海口、瑞昌等城市，药店因违规销售右美沙芬被罚款。
11月30日，红星新闻记者走访成都市青羊区、成华区多家药店，成功购买多盒右美沙芬，每盒15元至19元不等。
由于氢溴酸右美沙芬片是处方药，患者需要有处方或电子处方才能开具处方。 不过，在成化区万年街、包河街两家药店，记者没有开具任何处方，也没有出示身份信息购买氢溴酸右美沙芬片。
12月1日，红星新闻记者向成都市成华区市场监管局报案。 同日，万年场市场监督管理办公室、包河市场监督管理办公室立即组织执法人员对两家药店进行现场检查，核实调查有关情况。 经核实，发现问题属实，两家药店均存在无处方销售处方药的违法行为。
执法人员依照《中华人民共和国药品管理法》有关规定，对该药房给予警告和行政处罚，责令该药房立即整改，要求销售有处方的处方药，按照药品分类管理规定。 其后，执法人员对辖区内的零售药店进行专项巡查，规范零售药店的处方药销售情况。 下一步，成华区市场监管局将对零售药店销售处方药开展专项行动，加大对处方药销售违法违规行为的查处力度。
万年场市场监督管理办公室接到举报后，立即组织执法人员对涉事药店进行现场检查。
专家分析
滥用会导致脑损伤并具有致命的风险
右美沙芬属于阿片类药物类它的作用机制与吗啡有一些共同之处，都作用于阿片受体，但作用强度和受体位置存在差异。 北京大学中国药物依赖研究所副研究员翟海峰告诉红星新闻，右美沙芬本身是一种相对较弱的阿片受体激动剂，通常作用于延髓中的阿片受体，发挥镇咳作用。
在高剂量下，右美沙芬的作用类似于吗啡，作用于边缘中脑中的阿片受体，引起欣快感和成瘾。 正常使用时，每次1-2片可产生镇咳作用，无明显欣快感;如果你一次使用5或10片，你可能会感到欣快，时间长了，你就会上瘾更重要的是，有些人会为了追求更高的快感和产生的耐受性而不断增加剂量。 此时，如果循环环节存在管理漏洞，很容易获得右美沙芬，并且可能存在右美沙芬的滥用。 翟海峰解释道。
记者在药店购买的部分右美沙芬。
滥用右美沙芬后会发生什么？翟海峰解释道。 右美沙芬是一种中枢药物，高剂量会增加呼吸抑制的风险。 在极端情况下，可能会因呼吸抑制而死亡。 长期虐待会导致脑损伤和精神错乱。
对于滥用右美沙芬的人，翟海峰建议向专业医院和心理咨询机构的专业人员寻求帮助，因为依靠个人力量很难戒烟。 如果你突然戒烟，“相对而言，戒断症状可能没有吗啡和**成瘾那么强烈，但当事人会有一些心理和生理上的不适，如肌肉疼痛、流泪、流鼻涕等症状，这些症状根据成瘾程度和个体的身体状况而有所不同。 ”
对药物滥用说“不”！
此前，依托咪酯已正式上市
今年2月，国家食品药品监督管理总局、公安部、国家邮政局发布《国家食品药品监督管理总局办公厅 公安部办公厅 国家邮政局办公室关于进一步加强复方地芬诺酯片等药品管理工作的通知》（以下简称《通知》）。
《通知》明确，我国部分地区存在右美沙芬口服单侧制剂等五类药物滥用问题，滥用人群以青少年为主，严重危害公众特别是青少年的身心健康和生命安全。 《通知》提出严格控制药品生产、加强药品经营环节监管、加强配送渠道检查等要求。
在国家层面，如果一种药物具有高度的成瘾性，滥用风险相对较高，国家会根据滥用风险的大小加强对该药物的管理，甚至可能将其作为精神药物或麻醉药品进行控制。 例如，过去，右美沙芬是一种非处方药，用户可以很容易地从药店购买2024年，国家药品监督管理局（NMPA）将氢溴酸右美沙芬由非处方药转为处方药，使滥用者更难在处方药管理下获得右美沙芬。
如果发现未来滥用风险增加，国家也将采取更严格的管理措施。 翟海峰分析道。
一个类似的例子是依托咪酯。 自今年10月1日起，国家食品药品监督管理总局已将依托咪酯（含依托咪酯的药物制剂在中国获批上市的除外）列入第二类精神药品目录。 依托咪酯是一些年轻人圈子里流行的“顶级电子烟”。 今年以来，国家食品药品监督管理总局、公安部、国家卫健委先后发布关于调整优质产品和精神药品的公告，新增10种麻醉药品。
**提醒：服药时，应严格按照医生指示，按照用药说明书使用药物，避免过量和超范围使用，过量服用不仅不能治愈疾病还会伤害身体，长期使用更容易形成成瘾！呼吁公众安全使用毒品，一起对滥用说“不”。
*：红星新闻。