文** 全**记者 李琦.
12月1日，湖南省疾病预防控制中心发布12月疾病风险和防疫指数综合预报，我省12月防疫指数持平（较高），市民需关注疫情**流行、肺炎支原体感染、新型冠状病毒感染等呼吸道疾病。
该中心沟通预防科主任、副主任医师罗开伟表示，随着当前气温的下降，呼吸道传染病已进入高发期。 近年来，我省常见的呼吸道感染主要有流感病毒引起的流感，还有肺炎支原体感染、鼻病毒感染、流感嗜血杆菌感染和新型冠状病毒感染。
冬季常见的呼吸道疾病有哪些？如何区分？如何处理？看看这本超详细的《冬季呼吸系统常见病防治手册》。
流行型]这四种疾病最“流行”，叠加感染增加了难度。
日前，国家卫健委新闻发言人米峰在新闻发布会上表示，目前，随着各地冬季的到来，呼吸道疾病已进入高发期。
据监测，近期呼吸道传染病以流行性感冒为主，也有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起的。
湖南省的情况也类似，根据湖南省疾病预防控制中心的监测结果，我省近期发生的常见呼吸道传染病主要有流感病毒引起的流感，还有肺炎支原体感染、鼻病毒感染、流感嗜血杆菌感染、新型冠状病毒感染等。
区分不同的呼吸道感染。
流行性疾病这么多，如何区分不同的呼吸道传染病？湖南省胸科医院普通门诊部副主任、主任医师李胜录作了招聘。
流行性感冒以发热和上呼吸道感染开始，随后咳嗽加重、呼吸困难、肺部体征，甚至全身症状。 流感与支原体肺炎在症状上有一些相似之处，可以通过检测甲型或乙型流感病毒的抗原和核酸来区分。
在腺病毒感染的早期阶段，患者通常无症状。 症状因腺病毒感染的类型而异。 呼吸道感染后表现为持续高热，体温超过39摄氏度，消退后不久又升高无精打采，脸色苍白，食欲不振;扁桃体有分泌物;肺部咳嗽和喘息。 胃肠道感染后，容易出现稀便或水样便，还可出现呕吐、发烧等症状。 眼部感染患者表现为高热、喉咙痛、刺痛、角膜炎、结膜炎等。
与 RSV 相关的上呼吸道感染通常不需要特异性**，并且会自行好转。 当孩子在流行季节出现发烧、喘息等症状时，家长需要警惕毛细支气管炎的可能性，及时带孩子就医。
支原体肺炎以发热、咳嗽为特征，发病时出现剧烈、阵发性、刺激性干咳，可伴有头痛、流鼻涕、咽痛、耳痛。
李胜禄强调，并不是说感染了肺炎支原体就会得肺炎，大部分感染者都表现出上呼吸道感染的症状，只有少数患者会发展为肺炎，所以市民不要太担心。
安全用药]青霉素和头孢菌素对肺炎支原体无效，滥用药物可能导致耐药性。
确诊后我应该如何服药？
肺炎支原体：由于肺炎支原体没有细胞壁，青霉素和头孢菌素等熟悉的抗生素以细胞壁为目标，因此对肺炎支原体完全无效。 确诊感染支原体肺炎的患者应及时听从医生的建议**。 目前，我国肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药率在60%-80%以上，因此建议支原体感染后选择四环素类或喹诺酮类药物。
呼吸道合胞病毒：呼吸道合胞病毒感染通常由自身免疫力低下的呼吸道合胞病毒侵袭引起，是一种急性呼吸道感染。 它可以通过一般、物理、药物等来改善。
流行性感冒：抗病毒药物**，如奥司他韦片、利巴韦林片等，应在发病后48小时内服用。 如果机体出现高烧、头痛等症状，可联合解热镇痛药**，需严格遵医嘱。
儿童发烧服药有哪些注意事项？
儿童发烧不超过385：一般不建议直接用药退烧，可以先采取物理手段降温，比如在额头、头顶等处可以用冰袋、冷毛巾等，也可以用温热毛巾擦拭脖颈两侧、腋窝、腘窝、 大腿等部位，也可以考虑使用解热贴、解热栓剂等降温，让孩子多喝温水，注意保暖。
如果体温超过385：可以服用口服药物降温，比较常用的药物有对乙酰氨基酚、布洛芬，对乙酰氨基酚4小时内不能复诊，布洛芬6小时内不能复诊，除了两种药不能同时服用外，还有一些含有退热药的感冒药，口服感冒药时要注意阅读说明书。
预防。 建议接种疫苗并采取个人防护措施。
均衡饮食，定时作息，提高免疫力。
据湖南省疾控专家介绍，接种疫苗是预防传染病最经济、最有效的措施之一。
目前，我省监测到的病原体主要是流感病毒，疾控专家建议，在流感流行季节，市民要做好流感疫苗接种工作，尤其是易感人群。
另外，尽量减少拥挤的地方。 人多拥挤的公共场所，特别是空气流通不良的密闭场所，是呼吸道疾病高发的地方，应尽量减少，特别是免疫力较弱的儿童，应带到人多拥挤的室内场所。
注意戴口罩。 前往人多的地方时请佩戴口罩，包括地铁、公共汽车和飞机等公共交通工具。 习良好的个人卫生。 注意手部卫生，勤洗手，尤其是咳嗽或打喷嚏后，尽量避免习惯性地触摸眼睛、鼻子和嘴巴习。
加强通风。 定期开窗室内通风，生活、工作、习场所通风换气，每天2-3次，每次不少于30分钟，保持室内空气清新。
保持健康的生活方式。 健康饮食、充足睡眠、适当运动、少抽烟、少饮酒等，提高机体免疫力。
营养对于有足够的免疫力来抵抗呼吸系统疾病非常重要。
首先，合理饮食的一个重要前提就是吃多种食物。 《中国居民膳食指南（2022）》提出，每天摄入12种以上食物，每周摄入25种以上食物，尽量三餐合理混合。
其次，确保你摄入了足够的优质蛋白质。 尽量选择蛋白质含量高的食物，使用脂肪含量和烹饪方法相对较低的食物。 另外，三餐分布均匀，每餐达到25-30克的蛋白质摄入量，最有利于维持我们整体的蛋白质状态。
第三，确保你吃新鲜充足的蔬菜和水果。 从数量上看，每天总共应食用300至500克蔬菜，尤其是一些深色蔬菜。 通俗地说，就是“每餐吃蔬菜，天天吃水果”。
第四，多喝水。 尝试每天喝 1,500 到 2,000 毫升饮用水。
最后，保持健康合理的体重是保持良好免疫力的重要基础。 要做到饮食和运动的平衡，以及定期的工作和休息。