近日，湖南旺旺医院心内科及介入团队成功完成全院首例新一代双腔无导线起搏器植入手术，标志着湖南旺旺医院心内科心律失常介入诊疗再上新台阶，在无线起搏领域实现了升级和突破。
20多年前，患者高叔叔因心脏传导阻滞、心率缓慢**首次接受永久性起搏器植入**，10多年前因起搏器电池耗尽再次更换起搏器。 今年端午节期间，高叔叔在家中莫名其妙地晕倒了，但半分钟后他很快就醒了过来，家人以为是新型冠状病毒感染后出现“脑雾”的症状，没有进一步就医。
在过去的一周里，高叔叔晕倒了两次，家人都注意到了，把他送到医院检查，摔倒导致脑溢血！心电图（ECG）显示有电阻滞，最慢的心率只有30次左右！经检查，患者起搏电极于今年2月被警告功能异常，由于没有去医院检查，最终因心率缓慢而发生跌倒事故。 高叔叔虽然已经年事已高，但平时身体健康，精神状态也很好。
在分析了患者情况，结合患者及家属的意愿后，林友珍主任和湖南旺旺医院的专家团队为高叔叔量身定做了细致的手术方案，在植入式临时起搏器的保护下，观察了脑出血的相对稳定性后，决定植入新一代无导线起搏器。
高大爷的家人担心地问，植入心脏起搏器的风险会不会很大？
林友珍主任一边画图一边回答：与传统的心脏起搏器相比，这种心脏起搏器不需要植入电极丝，也不需要在胸部的皮肤下做一个袋子，它的体积只有维生素胶囊的大小，重量只有2克左右，而且与15 t/3.0 t 全身 MRI 扫描还可以改善患者的心脏功能。 目前，微创手术方式还避免了传统心脏起搏器植入造成的皮下袋痕和手术伤口疤痕，解决了手术外观和感染风险高的担忧。 植入后患者几乎感觉不到心脏起搏器的存在，这大大增强了体验。 与传统手术方法相比，手术后的恢复时间也缩短了。 家属表示理解和接受。
高叔的无导线起搏器植入术是在局部麻醉下进行的，伤口只有1cm，起搏器通过股静脉穿刺通过导管植入心腔，手术时间仅为30-50分钟。
林友珍主任科普：除了高叔反复植入不能连续使用的心脏起搏器和电极外，其他这些情况也适用于以下人群：
1.适用于传统起搏器植入困难、反复起搏系统感染、感染性心内膜炎、血液透析等终末期肾病所致特殊患者;
2.对于不想留下疤痕，不想影响日常生活，有长跑、游泳等运动习惯，不宜限制体育活动（如当警察、舞蹈员）的人。
湖南医疗聊天特约作者：湖南旺旺医院心内科张帆 图王睿 关注@Hunan医疗聊天，获取更多健康科学资讯！
编辑 yh）健康命中挑战