李先生,65岁最近,我总是感到头晕、头痛、胸闷,偶尔有心悸和呼吸急促,体检时发现血压很高但李先生并不在意,最近给他量血压时,发现血压一直处于高位,于是他去了当地医院治疗。
经检查确定,李某家族无高血压及心脑血管疾病史,入院时体温为365.心率90分钟,呼吸20分钟,血压160 100mmHg;双肺听诊正常,心脏听诊未见杂音,腹部平坦无压痛,肝、脾、肾区无肿大,四肢活动自由,无水肿。
除高血压外,体检无其他异常,后续进行血常规检查,结果均在正常范围内心电图发现窦性心律,ST-T改变,立即行心脏超声,心脏结构正常,左心室壁运动异常,脑部CT未见明显异常经以上检查,诊断为高血压伴窦性心律失常、心功能不全。
随后制定**方案,苯磺酸氨氯地平每日口服1次,每次5mg,根据后期血压变化调整剂量,口服华法林片通过抗凝**,初始剂量为2每次 5 毫克,每晚一次,支持心血管营养**。 李先生接受上**后,血压得到有效控制,头晕、头痛、胸闷等不适症状也得到缓解。
住院期间,李先生的体温、心率、呼吸均保持在正常范围内,无不适血常规、心电图等检查结果显示,各项指标均正常。 李先生已详细了解使用苯磺酸氨氯地平可能产生的后果,并要求他严格遵守用药规定,发现不适症状及时就医。
在接受降压药和综合**治疗后,李先生的高血压得到了有效控制,心脏功能也有所改善,目前病情稳定,可很快出院。出院后,会定期随访,加强健康教育,并指导他们进行规范**和生活方式干预,以保持良好的血压控制。
同时,应告知李总,用药期间应定期复查相关检查指标,注意不良反应的发生,及时就医,苯磺酸氨氯地平需要长期服用,因此要严格监测,确保用药安全, 让我们在下面了解更多关于药物的信息。
这是一种常用的降压药,属于钙通道阻滞剂类,其主要作用机制是通过阻断或减慢细胞膜上的钙通道来干扰细胞内钙离子的进入,钙通道由钙通过该束分为L型、T型和N型等多种类型,其中L型钙通道在血管平滑肌细胞中起主要作用。
当受到受体刺激或跨膜电位发生变化时,这些钙通道打开,让钙离子进入细胞,进入血管平滑肌细胞的钙离子引起肌纤维收缩,导致血管收缩和血压升高。
苯磺酸氨氯地平通过作用于钙通道,特别是在心血管系统中的血管平滑肌细胞内,使平滑肌松弛,减慢这些钙通道打开的速度,使平滑肌松弛,从而扩张血管,降低血管阻力,从而降低血压。
随着血管扩张,心脏的负担减轻,心脏的收缩力减弱,进而减慢心率。 上面提到的李先生患有高血压伴有窦性心律失常,选择这种降压药可以很好地降低血压,同时缓解心率异常。
此外,苯磺酸氨氯地平可降低交感神经系统的活动,减轻心脏负荷,抑制外周血管阵发性有效撤出,改善心肌供需平衡,进而降低心脏耗氧量,调节心肌代谢,防治心绞痛。同时,苯磺酸氨氯地平对改善微循环、增强脑组织血流量、减少脑组织缺氧有辅助作用。 这些作用机制使苯磺酸氨氯地平成为高血压、心绞痛等心血管疾病常用的药物之一。
药物的选择不仅要看疗效,还要看药物质量,尤其是高血压患者的药物,更应该选择体积较小、稳定性较强的药物作为长效用药,因此了解药物对于药物的选择非常重要,让我们更多地了解苯磺酸氨氯地平
苯磺酸氨氯地平可能会产生一些***的发生概率与个体的体质和用药方法密切相关,下面我们来仔细看看这些***
一开始可能会引起头痛。 这种***在服用苯磺酸氨氯地平后相对常见。 一般来说,头痛不会对身体造成严重伤害,但如果持续时间长或症状严重,建议及时就医
它还会引起心悸。这是因为该药物通过扩张血管来减轻心脏的负担,但它也会导致心跳加快或不规则;如果出现心悸,患者应及时咨询医生,以便及时调整用药方案。
此外,还可能引起低血压,药物通过扩张血管来降低血压,当血压下降过快时,可能会导致大脑中的血液迅速涌动,对周围神经造成一定的压迫,进而引起头晕和头晕等症状。 因此,在服用苯磺酸氨氯地平时,患者需要定期测量血压,并严格按照医生推荐的剂量服用。
有些人可能会引起恶心、呕吐和腹痛等症状,可能导致消化不良主要原因是药物还作用于胃肠道的钙离子,使胃肠道平滑肌活跃,发生胃肠道异常收缩和松弛,在这种情况下,可以通过调整饮食或在医生的建议下服用一些辅助药物来缓解症状。
最后,苯磺酸氨氯地平也可能引起水肿,苯甲酸氨氯地平通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,从而引起血管扩张而降低血压但是,血管舒张也会导致血管壁的通透性增加,使液体更容易渗入周围组织,引起水肿,如果这种现象长期发生,应立即联系医生。
建议患者在服用苯磺酸氨氯地平前进行全面的体检并听从医生的建议,以便更好地应对各种***药物***的风险,风险与药物的剂量和使用方法有关,也与个体的体质密切相关,因此使用前应及时监测, 并在使用过程中应进行定期检查,请在下面详细了解。
由于长期使用可能会导致一些不良反应,这些反应需要及时关注和处理,因此我们需要定期进行相关检查。
1)持续监测血压:
该药具有良好的抗高血压作用,但在长期使用中,它可能会随着相同剂量**的作用降低而产生耐受性,影响血压控制的有效性。 因此,患者需要定期测量血压,以确保血压在适当的范围内。 如发现血压有异常变化,应就医,并就医与医生商讨是否需要调整剂量或改变治疗方案**。
2)定期检查肝功能:
药物的主要代谢方式是肝脏,通过肝脏分解代谢,长期使用可能会对肝脏造成负担,使其功能异常,老年人自身会出现器官生理性变性,长期用药会使肝脏超负荷,可能发生肝损伤。因此,患者需要定期进行肝功能检查,及早发现和处理可能的异常。
3)心律失常的监测:
苯磺酸氨氯地平也可能在降低血压的同时对心脏有影响,钙通道阻断不仅影响血管平滑肌细胞,还影响心肌细胞。 当钙通道被阻塞时,心肌细胞的兴奋性和传导性会降低,导致心率减慢。因此,需要注意长期使用过程中心率的变化,如心悸、胸闷等症状,应及时就医,医生会根据情况决定是否需要进行心电图或其他相关检查。
4)钙离子浓度及血常规检查
苯磺酸氨氯地平通过阻断钙通道影响细胞内钙浓度,也可能影响血液和细胞中的其他离子。 因此,有必要定期进行血液检查,如血常规和电解质水平测量,以便及时发现和处理可能的异常。
5)及时评估:
在长期使用苯磺酸氨氯地平的过程中,有必要定期与医生沟通,以评估**方案的有效性和适用性。 根据患者的具体情况,医生可能会调整药物剂量或添加其他药物以增强效果。
长期使用药物需要注意监测血压、肝功能、心率变化和血液指标等,同时要与医生保持密切联系,及时调整**方案,以确保患者能够安全有效地控制血压和管理心血管疾病, 如需其他药物,及时与医生沟通确认服用的药物不会与药物相互作用,其中西地那非与药物合用会增加压力作用,可能导致低血压,本药与CYP3A4抑制剂可能引起水肿,必须同时使用应监测水肿。
此外,在日常生活中要通过健康的生活方式来调节血压,特别是在饮食方面,要少吃含盐量高的食物,以免影响血压控制的效果在保证均衡饮食的基础上,要多吃蔬菜水果,注意补充维生素等微量元素高血压患者可以在医生的指导下做一些中低强度的运动,同时注意运动的频率;还要少喝酒少抽烟,保持规律作息,注意情绪波动,保持心情平静。
降压药“苯磺酸氨氯地平”确实有一些***长期服药的患者和使用不当的人,发生概率较高,所以我们在服药过程中严格按照医生的指示操作,不要擅自改变用药剂量或突然停药。
李先生患有高血压伴窦性心律失常,换药不仅可以降低血压,还可以减轻心脏的负荷,有助于缓解这种现象。 在使用本药前,应及时监测个体情况,避免不良反应和***的发生,合理使用。
参考文献:1.李亚新, 张华军, 王建华. 苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效[J].国际医药卫生导报, 2017, 23(9): 1766-1768
2.刘志康, 李芬丽. 苯磺酸氨氯地平联合地塞米松**治疗原发性高血压的临床疗效[J].中成药, 2019, 41(8): 1577-1580