近日，13岁的初中生小吴（化名）上课时突然头痛剧烈，被父母带回家后，刮痧按摩后症状得到缓解。 然而，到了晚上，他突然又失去了知觉，四肢抽搐了两次。
父母赶紧把他送到当地医院，头颅CT检查证实，孩子脑出血，左额叶有大血肿，已经冲进脑室，需要赶紧做开颅手术，缓解血肿对脑组织的压迫。
随后，小吴被转入国家区域医疗中心华山医院和福建医院。 当他到达时，小舞正处于昏迷状态。 脑部CTA（CT血管造影）显示，他的脑出血是由位于血肿后部和内侧的畸形动静脉破裂引起的。
由于这样的术前检查无法看到大脑中的细节，患者的血管畸形很复杂，如果直接手术，很可能会引起术中出血。 神经外科主任林元祥、副主任王登良立即组织科室专家对手术方案进行讨论。 最后，在复合手术室里，他们先介入栓塞畸形的动脉和静脉，降低血管再破裂的风险，然后进行显微畸形段切除术、血管端口缝合，加上血肿切除，挽救了小武。 手术持续了10多个小时。 目前，小吴已顺利出院。
据林元祥介绍，脑动静脉畸形破裂出血是临床上发病率较高的一种先天性脑血管疾病，多见于20岁左右的年轻人，发病急重，致残，死亡率高。 动静脉畸形是指动脉和静脉混合在一起，脆弱的畸形血管壁容易因动脉静脉化和静脉动脉化而破裂出血。 胚胎期血管发育异常、基因突变、外界环境、后天特殊损伤等都可能影响或导致上述情况的发生。
他提醒说，超过一半的脑动静脉畸形患者有长期头痛史，常在一侧，类似于偏头痛，可以自行缓解。 如果患者有上述情况，突然出现剧烈头痛、呕吐、癫痫发作甚至意识障碍，即使是年轻人，也要及时到大医院进行头颅CT和CTA检查，以检查本病。 （记者 朱丹华 通讯员 郭丽娟）