支原体肺炎治疗可以自行改变的“科学”神话？

误区：**支原体肺炎期间，服用阿奇霉素一两次无效，其他抗生素应及时更换。

真相：支原体肺炎的用药应由医生根据病情发展阶段和患者的适用性进行指导，不宜自行更换药物。 尽管阿奇霉素可能具有耐药性，但由于目前可用于治疗儿童支原体感染的抗生素很少，无论是指南推荐还是临床实践，阿奇霉素等大环内酯类药物仍然是儿童肺炎支原体肺炎的首选药物。 此外，阿奇霉素是一种生长期抑制剂，开始时起效较慢。 在高浓度下，它对易感菌株的杀菌效果较慢，并且需要一定的时间才能见效，所以不能只用一两次就急于判断效果。

除支原体外，细菌和病毒也可引起肺炎。 对于不同病原体引起的肺炎，药物的选择也不同，例如，对于支原体肺炎，青霉素和头孢菌素类抗生素无效，最常用的是阿奇霉素等大环内酯类抗生素。 疑似感染肺炎的患者应及时到医院就医，诊断后应有针对性地进行**，避免“自行更换抗生素”等盲目用药。

*：摘自 2023 年 11 月的“科学”神话列表。