有时我爬楼梯回家背部剧烈疼痛是立竿见影的,有时甚至停下来休息几分钟也难以缓解老李时常感叹自己年老后有很多麻烦的问题。
妻子好心提醒老李,该去医院做检查了但老李只觉得他可能工作太累了,休息一下就好了,现在去医院会对银行造成一些不好的影响。
老李请了一天假休息,但睡得沉沉后,病情并没有缓解,腰酸背痛还是天天发作,尤其是活动后。
一天晚上,老李的腰酸背痛明显加重,连呼吸都无法,伴有胸闷、冷汗。
凌晨3点左右,老李的情况实在受不了了,他突然从半梦半醒中醒来,浑身冒出冷汗,妻子见状立马大喊。
老李的孩子看到他这样,立马拨打了120急救**,而此时,老李因为呼吸不畅而晕倒了。
十多分钟后,医护人员迅速赶到,随后迅速对老李进行了心电图检查,结果显示老李患有急性广泛性前肌梗死。
在了解了老李之前发生的事情后,医生教育了他的家人,告诉他们背痛是心肌梗塞的前兆,可惜他们不了解心血管疾病的常识,所以没有给予足够的重视,这也耽误了病人的病情。
很快,老李就被送到了医院的急诊室这时,老李的心脏又出现了心室颤动,5点钟的心跳突然停止了,医生立即电击除颤这时,导管室已经做好了所有的手术准备,医生戴上手套先给老李拍照,过程非常顺利,对比显示老李的心脏有大血管阻塞,医生立即给导丝手术通过,然后做了球囊扩张,血流发育, 支架植入,进而影响血流恢复。
最大的是,老李心肌梗死面积大,坏死病灶较多,心源性休克的发生率非常高,因此医生决定在植入心脏支架之前植入IABP,即维持心脏循环的体外机器,以提高患者的生存率。
经过一夜的抢救,老李终于活了下来。
第二天查房时,老李醒了过来,他拉着医生的手说“谢谢你,医生,如果不是你,我现在可能很酷。”
医生拍了拍老李的手:“你谢我没意义,你一大早就出现心肌梗塞症状,没有来医院检查,要知道,不是每个心肌梗死急性期都能挽救的”!
老李很惭愧:“以后要是身体不舒服,一定会第一时间去医院检查,不会再拖沓了。
在中国,每年约有350万人死于心血管相关疾病,每10万人中约有55人死于急性心肌梗死,近年来此类心肌梗死的发病率呈上升趋势在杭州1000万人口中,每年大约有5500例心肌梗塞,心肌梗塞是一种非常可怕的疾病。
根据《中国心血管健康与疾病报告2020》数据显示,2002—2024年,我国急性心肌梗死死亡率呈逐年上升趋势。 其中,约1 3例急性心肌梗死患者年龄小于60岁,病情趋于进展迅速,发生率较高。
首先,我们需要了解什么是心肌梗塞。
心肌梗死是指患者心肌组织严重缺血性坏死,多与冠状动脉阻塞和闭塞有关,冠状动脉是向心肌供血的主要血管,当冠状动脉阻塞或闭塞时,心肌组织会缺氧缺血,心肌细胞坏死会逐渐发生。
急性心肌梗死分为以下几类:
一是ST段抬高型心肌梗死。 这种类型的心肌梗死最常由冠状动脉完全闭塞引起,表现为心电图ST段抬高。
第。
2.非ST段抬高型心肌梗死。
在这种情况下,心肌梗死是稳定的,心电图上的ST段没有显示明显的升高,但有时会有ST-T波改变,如ST段压低或倒置。
第。
3.无ST-T改变性心肌梗死。
在心肌梗死中,心电图显示无ST-T波改变,但血清心肌酶阳性,存在心肌坏死物质。
第。
4.心肌缺血,无心肌坏死。
心电图和血清心肌酶检查正常,但患者有心绞痛等症状,这种情况下的心肌梗死更隐匿,危害会大很多,患者的死亡率更高。
当心肌梗塞发生时,我们的心脏会发生什么变化?
当急性心肌梗死发生时,冠状动脉是向心脏供血的主要血管,当冠状动脉阻塞时,血流无法正常通过,导致心肌供血不足。
心肌缺血是在心肌血液减少**后立即引起的,心肌细胞需要足够的血液和氧气来维持其正常功能。 在缺血中,心肌细胞开始逐渐受损。
心肌缺血几分钟后,心肌细胞不能再正常运作,细胞开始死亡,特殊酶和蛋白质迅速释放,如肌红蛋白、心肌肌钙蛋白等,可通过血常规检查确诊,是心肌梗死的诊断标准。
然后,由于大量缺血和缺氧性坏死,心脏停止跳动,几分钟后,一个活生生的生命离开了这个世界。
因此,在心肌梗死发作时抓住症状是患者唯一的生存机会。
如果出现急性心肌梗死症状就去医院检查,抢救成功率在90%以上,预后会很好,所以如果有任何前兆症状,不要犹豫,直接去医院检查。
,莫名其妙的严重心悸。
有些人在心肌梗塞发作前会感到剧烈的心悸,仿佛发生了什么大事,表现为烦躁不安,这其实是因为冠状动脉供血变质,引起心肌缺血,也就是心肌氧不足,当心肌血氧不足时,心脏的一部分就会出现功能障碍, 从而引起心悸感。
在心肌梗死之前,交感神经系统和副交感神经系统之间的平衡可能会被破坏,导致自主神经紊乱。 这会引起心悸、焦虑和恐惧等身体反应。
此外,当身体检测到心脏病即将发作时,会释放出肾上腺素等大量压力荷尔蒙,从而加快心率,增强心肌的收缩力,进一步引发恐慌感。
、胸部和背部疼痛。
当发生心肌梗塞时,心肌细胞无法获得足够的氧气和营养,导致心肌缺血,从而激活疼痛感受器并产生传递到大脑的疼痛信号。 这种疼痛通常被描述为胸部、胸骨后面或背部的紧绷或刺痛感。
此外,在心肌梗塞发作之前,身体会检测到异常,从而释放一些神经递质和生物活性物质,如缓激肽、组胺等。
这些物质可以刺激疼痛感受器,增加疼痛的传导和感知。 同时,缓激肽还可以扩张血管,增加血流量,试图为缺血区域提供更多的氧气和营养,但它也会导致外周血管扩张并引起疼痛。
,稍加活动后疲劳。
在心肌梗塞发作之前,冠状动脉已经出现狭窄或阻塞,心肌的血液供应不足,如果此时进行运动等体育活动,身体将需要更多的氧气和营养来满足心肌的需要。
然而,由于冠状动脉狭窄或阻塞,血流不能顺利传递到心肌,导致心肌缺血恶化,从而阻止心肌细胞获得足够的氧气和能量**,导致心肌功能受损。
在这种情况下,即使进行轻度运动,心肌仍然需要更多的氧气和营养,但由于血液供应不足,心肌无法满足这些需求,导致疲劳。
此外,运动会增加心脏负荷,增加心率,使血压升高等,进一步加重心肌缺血。
总之,如果活动后突然出现胸痛、乏力不适、莫名心悸等,请尽快完成心电图检查,这是判断心肌梗死最有效的标准,不要伤害自己。