最近感冒加重,很多人开始不断咳嗽,很多人会选择用止咳药来缓解症状。 但南京市第一医院呼吸与危重症医学科的毛教授告诉我们,“不要乱用止咳药!如果你不正确地使用它,会有很多伤害!"在什么情况下应该使用药物?如何选择止咳药?
毛教授告诉《看呼吸》,咳嗽是一种自我保护机制,有助于排出呼吸道中的异物和分泌物,如果咳嗽不影响正常生活,可以避免服用止咳药。 不分青红皂白地使用止咳药会掩盖病情并导致感染恶化或延迟**。 如果用药物止咳,咳嗽似乎消失了,但如果感染本身得不到控制,气道中的分泌物会积聚,甚至可能阻塞气道,引起细菌感染,严重者可能进一步诱发支气管炎或肺炎。
此外,不同类型和品牌的止咳药成分不同,可能会产生嗜睡、头晕、恶心、呕吐、过敏反应等一系列***。 长期滥用某些止咳药也会对肝脏和肾脏等器官造成损害。 止咳药会与其他药物相互作用,影响其有效性或增加毒性。 例如,某些止咳药与抗抑郁药和镇静剂等药物一起使用时,可引起严重的呼吸抑制。
止咳药主要有两类:中枢性止咳药和外周止咳药。 中枢止咳药包括可待因、复方风铃草片、氢溴酸右美沙芬等。 这些药物通过抑制大脑的咳嗽中枢来减轻咳嗽,主要用于干咳患者。 但是,需要注意的是,这些药物具有成瘾性,不能长期使用,需要在医生的指导下使用。
除中枢性止咳药外,还有外周止咳药,包括萘可定、苯甲酰胺等,对咳嗽反射弧中的受体、传入神经和效应器起到抑制一定环节的作用,多用于干咳。 例如,苯甲酰胺除具有较强的镇咳作用外,还具有很强的麻醉作用,可用于刺激性干咳和急性支气管炎、支气管哮喘、肺癌和肺炎引起的咳嗽。 不同类型的止咳药针对不同的咳嗽原因,因此在使用它们时,需要在医生的指导下开具处方。
如咳嗽伴有痰液过多,应与祛痰药合用,以利于痰液引流,增强镇咳作用。 咳嗽痰量特别大时应慎用,以免阻塞痰液排出和潴留在呼吸道或加重感染。
如果咳嗽超过三周或出现以下任何症状,应及时就医。
如果咳嗽持续超过三周并且没有明显的改善迹象,则可能是由医疗状况引起的,需要进一步检查。 如果咳嗽症状突然加重,例如咳嗽更频繁、更剧烈,痰液增多或颜色改变,则可能是疾病恶化的征兆。 如果咳嗽伴有其他症状,如发烧、胸闷、胸痛、呼吸困难等,则可能是严重疾病的征兆,需要尽快就医。