替泊替尼在中国获批!MET外显子14跳跃突变NSCLC患者有了新的选择

小夏 健康 更新 2024-01-29

2024年12月8日,中国国家食品药品监督管理局(NMPA)官网最新公告显示,替泊替尼片已在中国正式获批。 根据公开资料,Tepotinib是一种口服MET抑制剂,是世界上第一个MET抑制剂。 此前,该药已获批在日本和美国上市,用于携带MET外显子14(metex14)跳跃的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。

非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌的常见类型,约占肺癌病例的85%,而MEDEX14跳跃突变是转移性NSCLC特异性遗传变异,中国非小细胞肺癌(NSCLC)人群中METex14跳跃峰值患者的临床比例约为09%-2.0%,而在肺肉瘤样癌中,这一比例高达13%-22%。

met14外显子跳跃尖峰与非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后密切相关,且具有该突变的肺癌患者往往恶性程度更高,生存期更短。 由于 metex14 跳跃变异在肺癌中相对罕见,因此该变异患者的选择有限。

Tepotinib是一种口服靶向抗癌**药物。 大约 3-4% 的非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者会出现 MET 外显子 14 跳跃。 作为MET抑制剂,tepotinib能够抑制MET蛋白的异常活性。 因此,当替泊替尼用于转移性非小细胞肺癌时,携带 metex14 跳跃变体,可以阻断MET信号通路,抑制癌细胞的增殖和扩散,从而延缓疾病的进展,提高患者的生存率。

在一项 II 期、开放标签、多队列研究中,tepotinib 500 mg 治疗 metex14 跳跃变异患者,并根据年龄、既往**(化疗和免疫检查点)抑制剂和脑转移在预定义亚组中评估疗效和安全性,使用神经肿瘤脑转移反应评估 (RANO-BM) 标准使用特殊回顾性分析评估颅内活动。 在参与试验的人员中:观察到的客观缓解率 (ORR) 为 447%。75 岁和 75 岁患者的客观缓解率 (ORR) 分别为 48<8% 和 397%。

与先前接受过**治疗的患者相比,初治患者表现出一致的疗效;中位缓解持续时间:108 对 111个月。 在RANO-BM分析的15例患者中(其中12例接受过放疗**),13例实现了颅内疾病控制;7 名可测量脑转移的患者中有 5 名出现部分颅内反应。 因此,我们可以看到,tepotinib在不同年龄的亚组中显示出有意义的活性,在**之前和脑转移之前,具有可控的安全性和很少的停药。

tepotinib的批准为MET外显子14跳跃改变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者提供了急需的靶向**选择

参考资料: 1**等。 关于NSCLC靶向met14外显子跳跃突变的专家共识。 中华肺癌杂志. 2023;26(06):416-428.

2.lex,sakaih,felipe,veillonr,garassinomc,raskinj,cortotab,viteris,mazieresj,smitef,thomasm,iamswt,chobc,kimhr,yangjc,chenym,pateljd,bestvinacm,parkk,griesingerf,johnsonm,gottfriedm,britschgic,heymachj,sikoglue,berghoffk,schumacherkm,brunsr,ottog,paikpk.efficacyandsafetyinpatientswithmetexon14skippingnsclc:outcomesinpatientsubgroupsfromthevisionstudywithrelevanceforclinicalpractice.clincancerres.2022mar15;28(6):1117-1126.doi:10.1158/1078-0432.ccr-21-2733.pmid:34789481;pmcid:pmc9365370.

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