近日,四川大学华西二医院已向成都市医保局提出申请,经过鉴定和规范人员培训,现已具备闸口病认证资质。 盖特认为,它不仅可以降低患者长期诊疗的成本,还可以减少药品购买次数,极大地方便了慢性或重症患者的就医。
门方便慢性或重症患者 已经有17种疾病可以治疗
所谓闸门,是指病情比较稳定,需要长期在门诊就诊,纳入基本医疗保险整体缴费范围的慢性或重症。与普通门诊相比,门特的医疗费用门槛更低,报销比例更高,降低了患者长期门诊费用。 和患者可以申请长达3个月的药物,减少患者外出购买药物的次数。
据了解,目前华西第二医院普通内科可诊治的疾病有17种,包括高血压、糖尿病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管意外后遗症、慢性活动性肝炎、肝硬化、帕金森病、重症骨质疏松症、 甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、慢性阻塞性肺疾病、系统性红斑狼疮、肾病综合征和慢性肾脏病。
认证条件和程序说明
Gate患者需要满足三个条件:
一是享受基本医疗保险待遇的人员;
二是疾病在闸门保险范围内;
第三,完成申请和身份识别流程。
Gate 的识别流程如下:
第一步:符合条件的参保人向我院申请我院“普通内科”门诊号码;
第二步:提供检查报告和诊断证明;
第三步:提供身份证、社保卡,如果由他人办理,还需要提供身份证和代理人复印件
第四步:刷社保卡申请门禁识别。
患者还应注意,他们在住院期间不能申请 Gate 认可。 对于首次办理的疾病,逾6个月未开展或中断6个月以上,或出现新发疾病的,应按规定重新申请闸口认定。
社保刷卡一站式结算,基本报销后可享受补报
在医院可一站式完成闸机识别和结算,可直接刷社保卡办理。 如果卡不能直接结算,个人在全额支付后由保险投保地的医保机构报销。 报销标准为:上门基本医疗保险报销=(医疗费用总额-最低缴费标准-个人首自付部分)报销比例。
同时提醒患者,基本医疗报销后,享受重大疾病医疗互助保险的参保人,以及参加城市职工医疗保险的参保人,将享受大病医疗互补保险的报销参加医疗保险的城乡居民依次报销城乡重病保险和重病医疗互助补充保险。
成都**金冠新闻记者 朱新月,责任编辑何启铁。