即使尚未确定根本原因，也需要立即启动以下方案
1.急性失代偿性贫血性心力衰竭：在这种情况下，应立即输血以缓解患者的生命体征。 维生素 B12 和叶酸可以作为替代**，在输血的同时给予。 这缓解了患者的症状，并为进一步诊断和**提供了时间。
2.维生素 B12 缺乏症：一旦诊断出维生素 B12 缺乏症，应立即开始补充维生素 B12。 维生素 B12（氰钴胺素）通常肌肉注射或皮下注射，每天 1 毫克。 第一周，每周注射两次，第二周开始每周注射4周，然后可以改为每月注射。 该方案允许快速补充维生素 B12，持续时间取决于缺乏的可能根本原因。
3.叶酸缺乏症：在叶酸缺乏症的情况下，口服叶酸（叶酸）应以每天1至5毫克的剂量给药。 叶酸是一种水溶性维生素，参与核酸的合成和红细胞的发育，因此对贫血的发展非常重要。 应继续**，直到完全恢复血液学检查。
此外，即使在食物维生素 B12 吸收不良的情况下，也可以使用口服维生素 B12 替代品**。 小剂量的 5 至 10 微克维生素 B12 替代物就足以作为终生维持**;然而，如果素食者被诊断出患有巨细胞性贫血，由于未补充的维生素 B12 可能导致神经功能障碍，谨慎的做法是指出，在进行维持之前，必须首先补充体外耗尽的维生素 B12 储存**。
需要注意的是，在开始任何替代之前，应进行全面的病史和体格检查，以排除其他潜在的健康问题**。 此外，该方案应由经验丰富的医生或医疗团队制定，以确保患者的安全性和有效性。