治疗中老年人排尿困难常用的药物有哪些？

排尿困难是中老年人的常见症状，严重者可导致尿潴留，如果不及时治疗，甚至会引起心肌梗塞、脑血管意外、肾积水等。 可以缓解排尿困难症状的药物很多，患者必须先明确**，然后根据**选择药物。 常见的**有尿路结石、尿路感染等，老年男性最常见的是前列腺增生。

有三类药物可以使排尿更容易。

1.首选药物为肾上腺素能受体阻滞剂，包括特拉唑嗪、多沙唑嗪和坦索罗辛。 坦索罗辛是最常用的选择性阻断分布在前列腺和膀胱颈平滑肌表面的肾上腺素能-1受体，有效放松平滑肌，减少尿路动态阻塞，从而改善排尿障碍。

2.如果确诊前列腺增生，可加用5-还原酶抑制剂，以非那雄胺最常用，可减少前列腺体积，减轻梗阻症状。 该药对前列腺增生有显着作用，与受体阻滞剂联合使用更有效。

3.对于尿路感染引起或加重的尿路感染，应根据细菌培养和药敏试验的结果选择合适的抗生素。 常用的奥氧沙星、头孢菌素和青霉素对尿道充血引起的尿路梗阻和感染引起的水肿有很好的疗效。

小贴士：受体阻滞剂具有降压作用，服用后应警惕直立性低血压，最好在睡前服用非那雄胺可以在一定程度上缩小前列腺的大小，但通常起效较慢，需要3-6个月，需要持续用药;如果前列腺严重增生，或因肿瘤或结石而排尿困难，则需要选择合适的手术或放化疗方案糖尿病或某些中枢及周围神经系统疾病，如糖尿病神经源性膀胱、脊髓或马尾神经损伤等，可引起神经源性膀胱排尿困难，这就需要相关的原发性疾病。 （北京清华长庚医院）。

*：北京12320正在收听。