张女士今年45岁,今天是她再婚的日子。
三年前,丈夫死于车祸,她想孤独终前,却在亲戚朋友的鼓励下死去。 她鼓起勇气,幸福地找到了自己的另一半。
新婚之夜,张女士重温了久违的温暖。
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早上起床时,张女士突然感到腰部一阵刺痛,然后本能地停了下来。
也许是昨晚她扭了扭腰,丈夫安慰,同时让她躺下按摩了几下,夫妻俩也没怎么在意。
于是我忍着疼痛站了起来。
然而,她一转身,一阵撕扯、剧烈的疼痛直接向她袭来。
哎呀。 不,我不敢动,张女士叹了口气,然后直接回到了床上。
丈夫只好安慰张女士,然后匆匆去附近的药店买药。
什么布洛芬,止痛药膏买了一大堆,但没有任何效果!
实在没办法,老公带她去附近的按摩院按摩,你不是说吗,躺了一会儿,好像减轻了不少。
张女士以为事情很快就会结束,但她没想到,真正的灾难才刚刚开始。
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半夜,张女士隐隐约约感到不适,辗转反侧,一阵剧痛让她突然感到有些慌乱,胸闷,有点喘不过气来。
这时,丈夫觉得有些不对劲,慌了
我不觉得是单纯的腰扭伤,不可能是心脏出了问题吧?这不会是另一次急性心脏病发作,不是吗?此外,我没有任何激烈的行动
丈夫越想越害怕,因为母亲死于急性心肌梗塞,而他在发病前也有这种恐慌和胸闷的感觉。
他结婚才几天,蜜月期还没到,我倒霉也没那么倒霉,他越想越想,心里越觉得一阵汗毛!
之后,他急忙将张女士拖到医院。
急诊医生一听说张女士的病情,就赶紧拉了一张心电图,结果显示V4-V6导联T波倒置,心率110次!
这是心肌梗塞的心电图,但看起来像是陈旧的变化。
急诊医生一边看心电图一边分析心电图,但不能排除症状是旧的还是新的!
陈旧性心肌梗塞?老公也抑郁了,难不成张女士也上过梗了!
情况紧急,追究这一点毫无意义。
医生立即给张女士抽血,检查心肌酶谱、心肌梗死三合一、D2mer系列!
同时**联系所有医生,做好溶栓抢救准备。
应急方案很快出炉,结果显示:
心肌酶谱、DD2 mer、心肌梗死三合一指标正常,不支持新发急性心肌梗死。
15分钟后,再次复查心电图,变化不大。
虚惊一场!你这么紧张,我只是扭腰而已,怎么会有这么多事情。
张女士说,我不会那么倒霉吧,3年两次心脏病发作?
在检查了没有什么严重情况后,丈夫也稍微放松了一下,然后医生安排张女士做了腰椎MRI检查,看看是不是腰肌急性扭伤。
结果,张女士被安置在外科医院**。
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第一位医生考虑诊断:
腰扭伤?腰椎间盘突出症?急性冠脉综合征?
很快,两人完成了腰椎MR检查,结果显示没有明显的异常。
医生解释说:对于简单的急性扭伤,磁共振可能不完全可见,所以不要太担心。
然而,为了排除再次心脏病发作的可能性,医生给她重复了一系列心肌梗塞和重复的心电图。
后来,在确认不是心肌梗塞后,医生给她开了一些促进血液循环、祛血止痛的药物。
深夜,令人窒息的病房。
依旧有魅力的张女士依偎在丈夫身边,昏昏欲睡。
然而,就在这时,死神正在悄悄地接近张女士。
救命,我喘着粗气有点困难,又硬又痛......"张女士顿时大汗淋漓,一股濒死的感觉说不出话来。
这时,丈夫惊慌失措,赶紧打电话给医生。
这是怎么回事?医生也震惊了。
快速再次扫描心电图,没问题。
当我听到张女士的左肺时,为什么我听不到左肺的呼吸声?我又仔细听了一遍,还是没听见!
医生有些慌乱,还不如赶紧扫一扫她的胸口,但此时没人敢动她。
最后,医生终于恳求放射科值班医生把床边的X光机拉过来
左侧胸腔积液量大!
* 突然胸腔积液?当我第一次入院时,我没有它。
紧急联系呼吸内科医生,立即进行胸穿刺,这不仅是一种诊断,也是对张女士症状的缓解。
他们都屏住了呼吸!
一根针扎了下来,里面全是红色的血液,医生惊呆了:
这么多血是从哪里来的?
幸运的是,在抽取了大约1000毫升暗红色的血液后,她的症状有所改善。
一点常识都知道,高度怀疑动脉夹层破裂,出血量可能非常大!
胸腹主动脉CTA必须紧急进行,如果确诊,必须立即进行手术,延误一分钟就可能导致死亡,医生匆匆告诉张女士的丈夫。
丈夫瞬间被蒙住了眼睛:怎么了,这怎么可能!
医生陪着他来到CT室,紧张地看着即将完成扫描的机器。
临界值!CT室的值班医生看着医生。
急性胸腹主动脉夹层!!
对诊断没有丝毫疑问。
难怪她腰部突然疼得这么厉害,现在你老婆很危险,随时都有可能死去,因为这种疾病的病死率非常高,病情非常严重!
这时,正在和丈夫说话的医生也有些慌张,告诉了丈夫。
要想活下去,就必须拼死一搏,但没人敢保证,赶紧签字吧!
与死亡的绝望斗争立即开始。
需要紧急手术,但手术非常困难,他可能随时都无法离开手术台,外科医生在手术前告诉他。
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他脑子里一时一片空白,只能战战兢兢地在手术知情同意书上签字。
在手术室里,惊心动魄!
手术室外,可以听到一根头发静静地掉落的声音。
幸运的是,上帝有美好生活的美德。
张女士的破损肿瘤被成功切除,血管被成功置换。
你差点去看老天爷了,如果晚了一分钟,说不定这辈子就没了“ 术后查房后,医生终于告诉了张女士真相。
半个月后,张女士病情好转,出院了。
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胸主动脉夹层患者的胸腔积液可能由以下原因引起:
1.血流阻力增加:胸主动脉夹层破裂后,由于夹层撕裂,血液流过夹层时有延迟,从而增加了血流阻力。 这种增加的流动阻力导致胸腔压力增加,进而促进血液在胸腔中积聚。
2.血管壁破裂:胸主动脉夹层破裂后,胸主动脉内压力急剧增加,导致夹层进一步撕裂并形成更大的撕裂。 此时,大量血液通过扩张的夹层进入胸腔,形成胸膜血室。
除上述两个原因外,还有一些其他因素会导致血液胸膜沉着症:
3.内膜损伤:当胸主动脉夹层破裂时,夹层中的血液会摩擦夹层壁,导致血管内膜受损。 受损的血管内膜会导致出血,使血液渗入胸部。
4.血管破裂:胸主动脉夹层破裂后,夹层中的血压急剧升高,使夹层中的血管破裂。 血液从破裂的血管流出并进入胸腔。
5.血管周围组织破裂:胸主动脉夹层破裂后,夹层内的血液也会导致周围组织破裂,从而导致血液渗入胸腔。
6.血栓形成:胸主动脉夹层破裂后,血液中的凝血因子也可能被激活,形成血凝块。 血凝块的形成会阻塞血管,导致出血或胸腔积血。
需要注意的是,胸膜积血是胸主动脉夹层破裂的并发症,如果发生这种情况,应立即就医进行适当治疗。
1.血液压迫神经:胸膜积血导致胸膜腔压力增加,进而增加对周围结构的压力。 当血液压迫腰椎的神经根或与下背部相关的其他神经时,就会发生腰痛。
2.血栓形成:胸主动脉夹层破裂后,血液中的凝血因子被激活,形成血凝块。 如果血凝块阻塞骨盆或腰椎附近的血管,则会导致缺血或坏死,从而引起腰痛。
3.腰大肌牵引或炎症:胸膜积血可引起胸膜腔压力增大,导致腹部器官向下移动并压迫下背部的肌肉和组织。
这种拉伸或炎症反应也会导致腰痛。
腰痛是胸主动脉夹层破裂的常见症状之一,但也可能与其他**有关,因此如果出现腰痛的症状,应及时就医,以便进行准确的定性诊断和**。
人生不容易,去做就好好珍惜,请珍惜你爱的人和眼前爱你的人。