运动可以帮助食道癌患者，食道癌患者在日常生活中应保持愉快的心情，坚持做一些有氧呼吸运动。 近日，河南省肿瘤医院陈蓓蓓医生解答了许多关于食管癌运动的问题。
陈蓓蓓博士。
河南省肿瘤医院消化内科博士，副主任医师。
中国抗癌协会肿瘤全球评估专业委员会委员、秘书。
中国抗癌协会肿瘤防治科普专业委员会委员。
中国抗癌协会食管肿瘤整合专业委员会委员。
河南省研究型医院协会消化道肿瘤精准诊疗专业委员会副主任委员。
河南省生命护理协会肿瘤防治科学专业委员会副主任委员。
河南省研究型医院协会医学科普专业委员会常务委员。
河南省医学会肿瘤精准分会会员。
郑州市医师协会肿瘤专业委员会书记。
德克萨斯大学生物医学研究中心访问学者。
美国临床肿瘤学会（ASCO）会员。
美国癌症研究协会（AACR）会员。
谈谈运动在食管肿瘤整合中的重要性。
常见的运动方式有哪些**？
在运动**之前，应对肿瘤患者的运动风险进行分级。 低危：指无合并症的早期肿瘤患者，无需进一步评估，按一般运动计划进行运动，建议在社区家庭运动**。 中危：指有外周改变、肌肉骨骼疾病、淋巴水肿等的患者，建议在运动前进行**评估，建议患者在医疗监督下进行中等强度的运动。 高危：指心肺疾病、胸腹手术不愈合、造口术、严重疲劳、严重营养不良、身体状况恶化或尚未恢复**不良反应的患者，运动前必须进行常规医学评估和**评估，排除禁忌症后，应由肿瘤**多学科团队制定运动处方， 运动**必须在医疗监督下进行。
健康体能评估的内容主要包括：心肺耐力测试;肌肉力量和耐力测试;柔韧性试验;平衡能力测试;身体成分测试。
1.健身操。
有氧运动又称耐力运动，是指体内大肌肉群有节奏、长时间、持续的运动，这类运动所需的能量是通过有氧氧化产生的。 有氧运动可以提高癌症患者的心肺耐力，减缓多种毒素和肿瘤疲劳，优化人体的代谢功能，如血糖和血脂。 常见的有氧运动形式包括快走、跑步、广场舞、太极拳、骑自行车和游泳。
2.抵抗运动。
阻力运动是一种运动，在这种运动中，身体动员身体的骨骼肌来收缩以抵抗外部阻力，无论是用自己的重量还是使用特定的训练设备，如松紧带、杠铃、哑铃或固定设备。 抗阻运动可以改善癌症患者的肌肉力量、耐力和爆发力，以及心肺功能、肌肉骨骼系统、运动范围、心理状况和生活质量。
3.柔韧性练习。
柔韧性运动是一种通过有意识地控制肌肉收缩和放松过程，逐渐放松全身的方法。 例如，瑜伽的一些动作。 柔韧性运动可以增强神经肌肉对运动的协调和控制，调节癌症患者的情绪，提高关节活动度，促进淋巴回流，缓解疼痛，可作为运动后整理运动或运动前热身的一部分。
4.中医**。
中医（TCM**）以气功指导为主，主要包括但不限于太极拳、八段金、易金经、武禽戏、六字方等，训练坐、卧、站姿。 改善食管癌患者化疗、放疗期间的负面情绪，加快术后快速**，缓解疼痛。
如何在家锻炼**。
在远程医疗支持、智能辅助设备和社区资源协作网络的支持下，家庭锻炼解决方案是安全可行的。 它还被证明可以改善患者的身心健康和生活质量，甚至可能提高生存率。 为癌症患者制定家庭锻炼方案，还需要以肿瘤学家为核心的多学科合作模式。
a） 基线评估。
家庭运动方案的基线评估包括病史和既往运动史、接受的肿瘤**方案、并发症和运动风险评估。 家庭锻炼强调锻炼方案在维持终身锻炼中的作用习。 因此，在基线评估中，应强调患者的喜好和生活环境，并增加日常生活和体育锻炼的形式，如散步、有氧舞蹈、游泳、球类运动、太极拳、八段金、瑜伽等。 在癌症患者恢复日常工作和生活之前，应尽早开始家庭运动训练计划，运动习应在早期形成并逐步融入日常生活。
2）设置原理。
家庭锻炼计划的设计原则包括针对性、可量化性、可执行性和及时性。
靶向性是指当患者有特定的功能障碍时，应设计运动方案以改善功能，例如控制疲劳症状、改善情绪、控制体重和增加运动水平。 需要强调的是，对于癌症患者来说，如果他们被告知运动可以缓解目前受到功能障碍困扰的症状，那么他们对运动的积极活动就会更强。
可量化性是指患者运动总量是可以自我评估的可量化指标。 例如，对于将散步和每日快走作为家庭锻炼的患者，步数可作为总运动量的指标。 自测脉搏和主观运动评分是家庭运动强度的常用定量测量方法。
可执行性是指锻炼方案应因地制宜，要考虑在特定空间、有限时间内可能达到的运动目标，结合患者目前的身体状况和运动习习惯，这是家庭锻炼方案成功实施的关键。
及时性是根据患者目前的肿瘤分期，如**分期、放化疗**或间歇期等，根据不同阶段的家庭锻炼目标和锻炼方案。
3）阶段随访。
恶性肿瘤患者的整体身体状态可能会受到疾病及相关毒性的影响，尤其是一些慢性和迟发性反应，因此，居家锻炼方案不是一成不变的，需要专业人员定期随访和评估，对锻炼方案进行阶段性调整。 跟进可以采取**的形式，也可以是线上平台信息交流。 定期提醒或集体教育活动可以有效监督和支持居家锻炼计划的实施。 最后，社会关怀和家庭陪伴对于恶性肿瘤患者在家锻炼也是非常必要的**。