慢性阻塞性肺疾病或慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特征是持续性、进行性加重的气流阻塞。 相关调查显示，中国有近1亿人患有慢性阻塞性肺病。 近日，松江区永丰街道社区卫生服务中心全科副主任医师金庆峰做客《健康智居》节目，为大众解答关于慢性阻塞性肺病的各种疑惑。
据金庆峰介绍，慢性阻塞性肺病的三大标志性症状是咳嗽、咳痰和呼吸急促，这些症状在早期起病隐匿，仅在体力劳动时出现，然后逐渐加重，休息时甚至出现呼吸急促。
根据体征、临床表现和存在危险因素（如吸烟），临床上可能怀疑 COPD。 肺功能检查是确诊慢性阻塞性肺病的重要标准。 需要提醒的是，以下人群应更加重视COPD筛查。 包括年龄≥35岁;吸烟或长期暴露于“二手烟”污染;患有某些疾病，如支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、肺气肿等;直系亲属有慢性阻塞性肺病家族史;生活在空气污染严重的地区，尤其是被二氧化硫等有害气体污染的地区;长期暴露于粉尘、有毒有害化学气体、重金属颗粒等;婴儿期复发性下呼吸道感染;生活在寒冷潮湿的地区，使用煤炭和木柴取暖;维生素A缺乏或肺发育不良，体重指数低的胎儿营养状况不佳。
在**方面，金庆峰表示，COPD分为稳定期和急性加重期，不同时期**的治疗方案不同。
急性加重是指咳嗽、咳痰或呼吸困难比平时加重，或痰量增加或黄痰咳嗽，需要改变用药方案。 急性加重**的目标是减少并发症并降低死亡风险。 稳定阶段**的目标是提高运动耐力、防止疾病进展和降低死亡率。 稳定期的**以药物**为主。 其中，吸入药物**是稳定病情的主要手段，长期服药依从是病情稳定的关键。 具体来说，它包括以下**方法。 一种是糖皮质激素。 通过控制气道炎症，改善支气管肿胀状态，从而改善病情，有布地奈德吸入气雾剂、氟替卡松吸入气雾剂等;第二种是支气管扩张剂。 通过直接扩张支气管，气道从狭窄状态变为平稳状态，呼吸道症状得到改善如作用于2-肾上腺素能受体的沙丁胺醇气雾剂和作用于胆碱能受体的西托吡溴铵粉末气雾剂;三是口服药物**，包括松弛支气管平滑肌的茶碱缓释片、复方甲氧西拉明治疗哮喘和咳嗽、氨溴索治疗痰咳等。 这些药物可以根据病情动态调整。
金庆峰提醒患者坚持定期使用吸入药物，不要擅自停药或减量用药。 如果咳嗽加重，痰量增多，痰变稠，痰色变黄，哮喘加重，应及时到医院治疗。 此外，应坚持定期随访，出院后14天进行门诊就诊，每年复查肺功能1-2次。
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《健康智慧之家》节目由松江区融**中心、区卫健委、区卫生办联合主办，每周一至周五中午11：00-12：00在松江广播电视台播出（FM1009）和“上海松江”APP直播。每期节目邀请松江区各大医疗机构专家，如松江区疾病预防控制中心、松江区中心医院、松江区妇幼保健院、上海市第一人民医院（南院）、上海市第五**医院、松江区方塔中医院、松江区思井医院、松江区精神卫生中心等。 与同济大学附属扬志**医院，接受社会公众咨询。
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*：网络图。
编辑：桂可欣。