农村新农合作为一项涉及全体农民的重要医保政策，旨在减轻农村家庭的医疗负担，防止因病致贫的发生。 然而，在具体实施过程中，大量村干部参与缴费，甚至不得不上门“叫缴”。 这就提出了一个问题，为什么村干部要对新农合的支付负责，为什么需要要求他们。
其中一个重要原因，就是村干部作为基层组织的代表，承担着农村管理、农民生活保障等重要责任，同时也是国家政策的执行者。 在改革的推动下，村干部的职能发生了很大的变化，他们不仅要对自己的工作负责，还要承担起各单位、各部门的派遣工作。 因此，村干部成为农村医保部门的重要执行者，包括新农合的缴纳。 由于支付任务是绩效考核的一部分，村干部自然会千方百计推动支付工作的完成，以获得绩效奖励。 此外，为了保持全面脱贫攻坚的成效，农村医疗保险作为减轻农民医疗负担的重要手段，必须作为一项强制性费用来衡量。
然而，也有人反对认为，这种强制自愿捐款的举动是企图拆除新农合医疗体系，切断医院的财政资源。 “病中医养”的医院，往往利用过度的医疗手段，提取大量医保资金，不仅加重了医保负担，也增加了患者的医疗费用。 结果，越来越多的人不愿意为新农合做出贡献，形成了恶性循环。 但是，这个问题不能靠村干部收钱来解决，而应该通过全面、全面的医疗保险制度和医疗系统反腐败的措施来解决。
村干部上门索要新农合的工资，看似增加了他们的工作压力，但其实也有一些好处和动机。
首先，提醒可以保证新农合的缴费率能够满足要求，进而实现政策的有效执行。 国家规定参保率不得低于95%，村干部是农村政策最直接的执行者，缴费工作的完成直接关系到政策的实施效果。 通过挨家挨户提醒，提高农民的保险意识，确保缴费率达标，保障农民基本医疗保障权益。
其次，征集也是村干部完成工作任务、获得绩效奖励的手段之一。 根据各地村干部绩效考核制度，村干部无法完成预定的缴费指标，会影响自身绩效考核，甚至可能失去相关绩效奖励。 因此，为了完成工作任务，村干部会积极推动农民缴纳费用，确保农民能够取得良好的考核结果。
虽然新农合在减轻农村家庭医疗负担方面发挥了一定作用，但仍存在一些问题。
首先，连续支付的金额给一些农民带来了负担。 随着医疗费用的不断增加，新农合的支付金额也同步增加。 对于一些经济困难的农民来说，过高的缴费金额可能超出他们的承受能力，造成一定的压力。
其次，实际报销比例低，缺乏真正的医疗保障。 虽然农民已经缴纳了保险费，但在实际就医过程中能拿到的报销率还比较低，报销速度慢，并不能真正解决农民的医疗负担问题。 因此，一些农民对新农合医疗保险缺乏信心。
最后，农村医疗保险制度存在腐败问题，需要予以打击。 在一些地方，医院出于利润驱动目的而收取过高的医疗费用，以获得更多的健康保险资金。 这种行为不仅加重了医保负担，也进一步增加了农民的医疗支出。 因此，要加强医疗系统的治理和监督，打击腐败，确保医保资金合理使用，实现农民权益。
综上所述，农村新农合的缴费需要通过村干部的提醒来落实，而村干部在这一过程中发挥了重要作用。 村干部的福利主要在于保证政策的有效落实和工作任务的完成，同时也有利于村民的基本医疗保障。 但是，农村地区新农合存在的问题也需要重视和改善，包括缴费金额、实际报销比例不满足、医保制度腐败等。 只有通过进一步的改革和完善，新农合医疗保险才能真正惠及农民，才能保障农民的基本医疗权益，促进农村的可持续发展。