怀孕第一个月流产或早产的“杀手” 宫颈机能不全

小夏 健康 更新 2024-01-30

经验丰富的孕前准备。

初孕吐等九九八十一困难。

一天一个样。

最后,宝宝稍微稳定了一点。

为什么还是流产?

显然,我一直非常小心地保护胎儿。

所有应该做的检查都已经完成......

宫颈机能不全

它是妊娠中期流产期间胎儿流产的主要原因之一

什么是宫颈机能不全?

怀孕期间,子宫的体积和重量明显增加,子宫下的正常子宫颈富含富含胶原蛋白的结缔组织,可以维持妊娠子宫颈的闭合到足月,宫颈粘液可以形成粘稠的粘液栓,保护子宫腔免受子宫内细菌的逆行感染。

当宫颈在结构或功能上有缺陷时,宫颈内开口松弛,宫颈逐渐过短,宫内妊娠的重量超过宫颈内口的容量,导致宫颈进行性扩张、羊膜囊疝或胎膜早破和流产的继发感染, 这称为宫颈机能不全。

通俗地说,如果把子宫比作口袋,普通人直到分娩才打开口袋,而宫颈机能不全的女性会在那个时候打开口袋,所以胚胎和胎儿容易流产和早产。

宫颈机能不全通常发生在妊娠 16 至 24 周,没有明显的腹痛和发红。

宫颈机能不全的诊断和**

宫颈机能不全通常可以没有症状,在妊娠中期和晚期容易流产或早产。 正常人的宫颈长度约为 30 至 40 毫米,而宫颈机能不全患者通常小于 25 毫米。

此外,在月经清洁的3-7天之间,也可以通过子宫扩张器检测到宫颈口的松弛,如果宫颈扩张器在非妊娠状态下能成功通过8号以上,结合流产史,基本可以判断为宫颈机能不全。

宫颈环扎手术是治疗子宫功能不全的有效方法通俗地说,就是用线缝合收紧宫颈,避免宫颈扩张异常导致流产或早产,一般需要在妊娠14至16周进行。

哪些情况可能导致宫颈机能不全

如果患者在妊娠中期和晚期有2次或2次以上流产史,并且存在**宫颈扩张和羊膜囊疝等流产的典型症状,则需要警惕宫颈机能不全的存在。

此外,患有以下疾病的女性也面临宫颈机能不全的高风险

既往宫颈或宫腔手术,如宫颈锥切术(conization)、宫颈修复术等;

第一次分娩时有宫颈损伤史等;

严重宫颈发育不良、闭锁狭窄、体位异常等;

患有宫颈肌瘤和非妊娠期间宫颈病理性扩张。

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