髌骨和股四头肌的结合是人类膝关节力学中经典的省力杠杆。 髌骨是这个杠杆的支点，所以支点上的压力可想而知。 这让我想起了古希腊哲学家苏格拉底的名言：给我一个支点，我就能撬动整个地球。 髌骨软化症的发病率正在增加，主要发生在老年人群中。 软骨在30岁以后不再生长，因此如何延缓和预防髌骨软化是降低其发病率的重要手段。 今天，我就髌骨软化症的***进行浅浅的讨论，希望能为广大**老师、患者、私人教练提供解决问题的方法。
1.有症状的表现。
上下楼梯疼痛;下肢剧烈运动，膝关节腔肿胀;有时伴有柔软的腿部跳动。
2.检查技术。
髌骨磨损试验：如果有爆裂声，则呈阳性。
3.损伤机制分析：
3.1.髌骨在正常眼眶上过度滑动所致。
长期久坐不动的人有臀肌无力，股四头肌以运动模式为主，长期不重视股四头肌的再生训练，导致股四头肌僵硬，髌骨长期垂直向下受压，导致股骨远端髌下软骨与滑车轨道软骨过度摩擦。 女性比男性更容易患髌骨软化，因为女性自然比男性更容易出现更大的 Q 角。 当然，关节腔内滑液分泌不足导致关节间摩擦力增大，这也是髌骨软化的原因之一。
3.2.髌股关节炎是由膝关节的生物力学紊乱引起的，导致髌骨滑出正常眼眶。
X形腿引起的下肢对齐错位，股骨内旋髌骨向相反方向拉扯。 股骨远端外侧髁突的突出，是为了防止股四头肌对齐自然向外倾斜引起的髌骨外侧脱位，但此时髌骨由于股骨内旋而向外滑动，股四头肌外侧头部比头内侧肌更强壮， 髌骨外侧半软骨与股骨外侧髁突摩擦，形成髌骨软化。
4. 解决方案。
4.1. 手术**。
关节镜下切除磨损的软骨或关节置换。
4.2.服药。
氨基葡萄糖滋养软骨或透明质酸钠增加滑液。
4.3.膝关节功能训练。
4.3.1、老年人膝关节腔滑液不足的预防措施。
运动前，需要对膝关节进行热身，即用手揉搓，将膝关节周围的温度提高到38度，这样可以加快膝关节滑液的分泌，减少髌骨软骨的摩擦。
4.3.2.第一种损伤机制的功能训练。
激活和加强臀大肌，臀中肌，伸展髂腰肌，股四头肌，股直肌。
4.3.3.第二种损伤机制的功能训练。
激活臀大肌，臀中肌，半腱肌，股四头肌内侧头。
拉伸股四头肌、股直肌、股外侧肌、髂腰肌、股二头肌。
虽然原因不同，但功能训练的方法确实是一样的。 有时候事情是那么美妙，也许才叫同归于尽。 具体的训练方法不会一一发布，但可以在我之前的文章中找到。
运动**：联合邻接理论。
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