血脂是血清胆固醇、甘油三酯和脂质（如磷脂）的总称，与临床实践密切相关的血脂主要是胆固醇和甘油三酯。 近30年来，我国高脂血症患病率显著上升。 根据《中国营养与慢性病状况报告（2020）》，中国18岁及以上的居民高脂血症的总体患病率高达356%，导致疾病负担沉重。 高脂血症是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的重要危险因素，长期高脂血症可导致动脉粥样硬化，增加心血管疾病的发病率和死亡率。
高脂血症的分类有哪些？
根据空腹静脉血清检测指标，血脂异常分为4种类型，即：高胆固醇血症（总胆固醇，TC 5.）。2 mmol L）、高甘油三酯血症（甘油三酯，TG 17 mmol L）、高密度和低密度脂蛋白胆固醇血症（低密度脂蛋白胆固醇，LDL-C 34 mmol L）、低 HDL 胆固醇血症（HDL 胆固醇、HDL-C 10mmol L），当上述一项或多项血脂指标异常时，可诊断为血脂异常。血脂异常分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症。
中医对高脂血症有哪些认识和类型？
中医对高脂血症的诊治各有特点，被归入“瘀”“痰湿”“脂膏”范畴，在于饮食不良、贪腻甜、酒醇浓味、情绪失衡、过度闲暇少劳等，导致肝功能障碍， 脾肾，体内体液代谢异常，形成瘀血、湿润、凝痰等病理产物，最终引起疾病。本病属于以虚与实为证，以痰瘀为标准，正虚为依据常见模式区分临床表现主要分为六种类型，即：痰浊内阻型、痰瘀互结型、气郁血瘀型、气虚血瘀型、肝肾阴虚型、脾虚湿型。
高脂血症患者在饮食中需要注意什么？
*高脂血症患者应先多吃各种食物，均衡饮食。 应重视脂肪的摄入，脂肪能量供应不超过总能量的20%至25%，食用油每天不超过25克避免摄入饱和脂肪酸，如动物油少吃胆固醇含量高的食物，如动物内脏选择富含N-3多不饱和脂肪酸的食物（如深海鱼、鱼油）。 选择富含膳食纤维的碳水化合物，日常饮食应含有25 40克膳食纤维（其中7 13**可溶性膳食纤维）。
建议选择大豆蛋白等植物蛋白、动物蛋白的适当摄入，包括瘦肉、去皮家禽、鱼虾和蛋，牛奶宜选择脱脂或低脂牛奶等。
避免过度加工食品烹调方法可选择蒸、煮、煮、拌等，注意饮食清淡，少盐少糖。 同时，在合理饮食的基础上，可以针对不同的证候类型选择食药类和膳食营养方案。 高脂血症患者推荐哪些食物？
**高脂血症患者推荐哪些食物类型可以减少和限制？
作者：尹伟，陕西省中医院营养科。